毛囊虫让皮肤变敏感

　　“医生，我脸上皮肤过敏，擦任何护肤品都发红，冷喷、敷面膜、吃中药，各种方法都试了，可都没效果，怎么办啊？”仔细观察，发现患者的面部不仅有毛细血管扩张性红斑，还有红色丘疹、小脓疱，查一下毛囊虫，阳性！这不是过敏，是酒渣鼻。这是门诊常常遇到的情形。

　　毛囊虫及局部反复感染、嗜酒、辛辣刺激、高温及寒冷刺激、情绪激动、内分泌障碍等均可促使发病。毛囊虫感染后长期寄生于毛囊和皮脂腺内,使皮肤组织病理改变是导致酒渣鼻的主要致病原因,继而引起的细菌继发感染是使酒渣鼻的病程延长,病情加重的重要因素之一。

　　采取杀灭毛囊虫和抑制致病细菌等方法综合治疗酒渣鼻可取得较好疗效。

　　（1）四环素类:通过调控炎症反应通路而减低炎症反应来治疗酒渣鼻。

　　（2）大环内酯类：多用于四环素不耐受者或孕妇等四环素禁用患者。所需时间明显低于多西环素，不良反应率更低。阿奇霉素用药3个月对炎症损害的有效率达89％。

　　（3）甲硝唑：通过下调白细胞的趋化活性，抑制肉芽肿形成及细胞免疫而减轻炎症反应．疗效与四环素类药物相近。

　　（4）异维A酸：可缩小皮脂腺组织、抑制皮脂腺活性、减少皮脂分泌、减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞和抑制痤疮杆菌作用。用于严重的炎症性、肉芽肿型、鼻赘型、革兰阴性酒渣鼻和爆发型酒渣鼻的治疗。

　　经口服抗生素治疗，皮疹明显改善后可改用甲硝唑、克林霉素等外用制剂巩固治疗，对药物治疗效果欠佳的红斑毛细血管扩张型予脉冲染料激光、强脉冲光治疗可取得明显疗效。