2018-05-29
肾衰患者贫血，要不要输血？【移友提问】
肾衰患者的贫血与其它贫血不同，主要是因病人长时间慢性肾功能不全，肾脏产生的促红细胞生成素减少，在此同时，潴留在身体内的毒物不但抑制红细胞的生成，并且破坏红细胞膜，加速红细胞的死亡。
妊娠期的尿道炎还可并发流产、早产及死胎。未经积极治疗的无症状菌尿孕妇42%发生急性肾盂肾炎，研究者对菌尿症孕妇做静脉尿路造影，发现异常者较多，包括慢性肾盂肾炎、尿路结石、肾乳头坏死等，血中尿素水平明显高于无菌尿者，可以通过检查检测出来。
酒精对肾脏有伤害，酒精会影响机体中氮的平衡，增加蛋白质的分解，增加血液中尿氮素的含量，必然会增加肾脏负担，如果本来就有肾脏疾病，或慢性肾功能不全的人，喝酒更容易导致症状加重。
肾衰患者的贫血与其它贫血不同，主要是因病人长时间慢性肾功能不全，肾脏产生的促红细胞生成素减少，在此同时，潴留在身体内的毒物不但抑制红细胞的生成，并且破坏红细胞膜，加速红细胞的死亡。
前段时间，我的一个朋友举家移民到了美国，由于美国政府非常重视铅对儿童的影响，要求1~2岁的学龄前儿童得接受血铅的筛查，于是他1岁半的儿子就去检查了，结果发现孩子血铅超标。
尿频、尿急、尿痛、尿道口滴白、尿等待、尿无力、尿线细、尿分又、排尿不畅或困难、尿不尽、小腹痛、会阴部痛、会阴部坠胀、腹股沟痛、腰痛、肛门痛、阴囊痛、阴囊湿冷、夜尿增多、尿潴留。
相比能够反应肾功能的“明星指标”：蛋白尿、血肌酐，水肿受到大家关注主要是因为导致了外表的变化，集中部位包括眼睛周围，脸部，双下肢及脚踝。
肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻，有的结石表面有小沟，尿液可沿小沟通过；有时结石虽较大，甚至呈铸状结石，但尿仍能沿结石周围流出，也可能在长时间内不引起积水，肾盂壁纤维组织增生变厚时，则扩张表现不明显。
“疼！”高温天气下，45岁的老孟每天最喜欢的饮食就是啤酒、毛豆。忽然有一天，他在喝了两瓶冰镇啤酒、吃了一大盘毛豆后感觉腰腹部疼痛，尿液中还带了点血。这可吓坏了老孟。前往医院就诊后才发现，他患上了肾结石。
我不知道你们是否可以换位思考一下，把自己身体上的一个器官，就这样拿掉，我想我会疯的，完全接受不了。主治医生都来劝，说什么人只要有一个肾就可以了，讲一大堆医学理论。
利尿剂用得好，可以消除水肿和心衰，保持血流稳定，对肾病帮助很多大；但用不好，可不是闹着玩的，如果挽回措施没有及时跟上，则一失足成千古恨，再回首已尿毒症。
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