下尿路疾病困扰大部分老年人未来形势不容乐观

2014-08-04 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：有调查数据显示，近1/3的65岁以上的老年膀胱过度活动症（以下简称：OAB）患者曾发生因匆忙上洗手间而摔倒的情况。有学者指出，越来越多的老年男性患有男性良性前列腺增生（以下简称：BPH)和 OAB，严重影响老年男性的生活质量，但老年人往往难以启齿，因默默忍受而耽误及时发现和治疗时机。

　　据民政部发布的《2012年社会服务发展统计公报》，2012年，全国65岁及以上人口达到1.27亿人。有数据显示，超过50%的60岁以上老年男性患患有BPH，70岁以后这个比例达到60%-70%。此外，OAB也是与年龄密切相关的疾病，OAB常被认为在老年女性患者中发病居多，但实际上，男性也同样存在患OAB的可能。我国首个大规模的泌尿外科门诊男性患者下尿路症状现状调查结果显示，男性BPH往往与OAB混淆，易被忽视，近1/4老年男性OAB患者未被诊出。

　　2018年将有过半成人有尿路症状

　　良性前列腺增生是中老年男性中最常见的良性疾病，最明显的症状就是排尿障碍，即患者“尿不尽”；而膀胱过度活动症则是以尿急症状为特征的症候群，主要表现为大家常说的“憋不住”。

　　在医学上，良性前列腺增生和膀胱过度活动症都属于下尿路症状（以下简称：LUTS）的范畴。 LUTS包括尿频、尿急、急迫性尿失禁和排尿困难等与下尿路疾病相关症状。据华中科技大学附属同济医院王少刚教授介绍， 2018年全球将有约一半的成年人出现LUTS，而在中国 40岁以上LUTS患者占70%。 LUTS在男性患者中也非常普遍且严重影响患者的生活质量，若不及时治疗还可能引发更为严重的疾病。

　　无论是BPH还是OAB，均会有夜尿症状的发生，因此专家建议，如果母亲抱怨父亲经常起夜，那子女就需要当心父亲是不是在排尿方面出现了问题，一定要尽早带父亲到泌尿外科就诊。

　　重度患者易现情绪问题

　　但2013年发布的泌尿外科门诊男性患者下尿路症状（LUTS China)现状调查结果显示，门诊中85%的BPH患者为中重度症状，59%的OAB患者具有中重度OAB症状， 70%以上的患者夜尿次数达2次或以上。中国医科大学第一附属医院毕建斌教授认为，这说明无论是BPH还是OAB患者均存在就诊意识薄弱，就诊时间晚的问题，近八成患者都未就诊。

　　“患者小便往往出现尿不尽、尿分叉的现象，有的患者在夜里要起夜20多次，一次就尿一两滴，基本就是在马桶上睡的，对自己和家人的生活也造成不小的影响”，王少刚表示，别小看尿急尿频尿失禁，这个“小问题”对直接对患者生活造成“大影响”，有的患者会出现明显的抑郁症状，自己接诊的两名女性患者都因为病症没有得到根治和缓解而自杀。

　　据毕建斌教授介绍，对确诊的“尿不尽”和“憋不住”患者来说药物治疗是首选，如高选择性的坦索罗辛类药物可快速缓解BPH症状, 而高选择性的索利那新类药物是OAB的主流治疗选择。而且在药物治疗的同时如果能调整生活方式会事倍功半。

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