我国泌尿系统结石患病率快速上升

2014-07-15 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：近年来，我国泌尿系统结石病发病率日益上升，在天津市发病率在全国处于中上水平。近两年天津市医大二院尿路结石全年碎石门诊量保持在6000余人次，比5年前增长40%，全年碎石手术量在1500至2000例，比5年前翻一番。

　　天津医科大学第二医院碎石中心主任史启铎说，泌尿系统结石发病具有很强的季节性，每年7月至9月是就诊高峰期。这与夏天高温炎热，过多出汗和饮水不足关系密切。他提醒既往有尿路结石者在夏季要保持充足饮水并适当运动，以往未发现尿路结石的人，如突然发生腰部、下腹部剧烈疼痛，应警惕尿路结石并及时就诊。

　　尿路结石多见于青壮年人，发病有明显的季节性变化，夏季大大高于冬春季节。夏季发病增多的主要原因是，环境温度增高，体液丢失而导致尿液浓缩，更易结晶形成结石；日照时间长，体内维生素D合成增多，导致肠道对钙的吸收增加，尿钙也相应增加；人们在夏季能吃到更多的新鲜蔬菜和水果，这些食物中草酸含量一般比较高，使尿液中草酸钙的饱和度增加，促进草酸钙结石形成。

　　尿路结石中以肾结石最为常见，较小的结石活动范围大，当其进入输尿管时，引起输尿管剧烈蠕动，为促使结石排出，就会发生肾绞痛或血尿。肾绞痛一般呈严重刀割样痛，常突然发作，严重时患者面色苍白、呼吸困难。0.5厘米左右的结石常不需要特殊治疗，仅通过多饮水、多活动就可促进结石自行排出。大于0.8厘米的结石不容易自行排出，结石继续增大还会造成肾积水，甚至导致肾功能损害，通常可采用无痛体外冲击波碎石治疗或腔内泌尿外科治疗，只有少数病例采用手术治疗。

　　对于尿路结石的预防，史启铎认为日常生活中，喝水太少、多坐少动是罹患尿路结石的主要诱因。因此预防肾结石，关键还是要多喝水少喝碳酸饮料和啤酒。夏季每天应喝水2000至3000毫升，相当于10至12大杯水。这样才能加快尿液排出，把肾脏中沉淀和积聚的钙质、杂物排出体外，不至于形成结石。天气炎热或大量运动出汗后更应多饮水，最好的饮水方式是少量多次，可每20至30分钟喝一次，每次120至240毫升。千万别将碳酸饮料和含糖饮料取代清水，否则会大大增加尿钙含量，有助结石形成。

　　有尿路结石的患者除要保持比健康人更多的日饮水量外，还要合理分配饮水时间，上午和晚上要特别注意多饮水。他还特别提醒孕妇夏天应适当增加饮水及避免过多出汗。因为，近年来孕期结石急性发作的孕妇患者明显增加，病人非常痛苦而临床治疗也非常棘手，既不能体外碎石，腹腔镜微创治疗进行的麻醉又对孕妇及胎儿有很大风险。因此建议育龄女士应在孕前进行结石筛查。