切勿混淆前列腺增生与前列腺癌
摘要:前列腺增生在老年男性中较为常见,症状表现为尿频、尿急、排尿费力、夜尿增多等,一旦被确诊,很多患者朋友都会担心发生癌变。实际上,它与前列腺癌是两码事,只是由于前列腺癌前期的症状与前列腺增生非常相似,因此不容易辨别。
早期的前列腺癌并无症状,但严重时会出现尿频、尿急、排尿费力等,这些症状也是前列腺增生的症状。而且前列腺癌的发病年龄与前列腺增生一样,多集中于老年人。但是,前列腺癌晚期则会出现血尿、骨转移疼痛等症状。
前列腺癌和前列腺增生这两种疾病的生物基础都和激素有关系,同时都发生于老年人,但前列腺增生症状是逐渐发生的,主要是会影响排尿,而前列腺癌在早期没有什么症状,到了晚期肿瘤压迫尿道才会产生和前列腺增生一样的症状。
前列腺增生与前列腺癌的鉴别如下:
1、病程:前列腺增生一般起病缓慢,病情进展亦慢;但前列腺癌却不同,出现症状后病程发展很快,不但排尿困难迅速加剧,还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。
2、转移:前列腺癌发生转移较早,多表现为腰椎、骨盆及大腿骨等处的疼痛,或者腹股沟区的淋巴结肿大。前列腺增生不发生转移。
3、直肠指检:前列腺增生腺体可以很大,但表面光滑,质地较均匀,硬度适中,周围境界清晰。前列腺癌则呈现不规则肿大,表面高低不平,有结节,质硬如石,边境不清,并可与直肠粘连固定。
4、血清酸性磷酸酶:前列腺增生者不升高,前列腺癌患者,尤其已发生骨转移者显著升高。
6、血清前列腺特异抗原(PSA):虽然部分前列腺增生患者也有增高,但前列腺癌患者增高明显。
7、活组织检查:通过穿刺取前列腺组织进行病理检查可以准确鉴别增生与癌症,但应注意取材位置的恰当和正确。
8、同位素、X线检查:可以发现前列腺癌的转移灶。前列腺增生不会有转移。
定期检查前列腺是早期发现前列腺癌的方法。建议50岁以上的男性每年看一次泌尿外科;那些患有前列腺增生的患者,更需要接受相关检查,以便将可能“混迹”于前列腺增生中的癌症及时“揪”出来。