尿道结石的原因
1.骨骼脱钙。患者由于肢体活动不够,骨骼脱钙而引起高钙尿和尿磷排出增加。这在卧床的早期特别明显。上了年纪的老人由于血钙升高,尿钙、磷、尿酸、羟脯氨酸排出增加,尿枸橼酸排出减少,结果使尿中钙盐饱和度增加,抑制物活性降低,促使泌尿结石形成。
2.长期卧床的患者极易并发尿路感染,特别是截瘫患者由于膀胱功能不全,需要留置导尿,常易并发尿路感染;而所留置的导尿管又可以作为异物成为泌尿结石形成的核心,这就是形成感染性泌尿结石形成的祸根。除了发生骨折外,老年人患了脑栓塞、脑出血等肢体瘫痪的疾病,如活动减少都可引起尿石症。
行动不便者该如何防止尿道结石
有大多数患者随着结石体积的增大,伴有肾区钝痛、血尿等症状;也有的结石进入输尿管造成肾积水或肾绞痛,以致疼痛难忍,严重者可诱发癌变。总之,尿石症对人体危害很大,应当积极预防。
老年人因病需要长期卧床休息时,采取以下措施有益于预防尿结石形成:患者应多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。还可以进行一些力所能及的床上活动,也可以进行一些被动性的活动,必要时可以对截瘫患者进行肌肉的电刺激。多饮水、不憋尿。多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,每日饮水量要在2000~3000毫升,同时应注意水源的清洁卫生。少吃盐。太咸的饮食会加重肾脏负担,而盐和钙在体内具有协同作用,且会干扰防治肾结石药物的代谢过程,成人每天食盐的摄入量应小于5克。
其次就是减少钙的摄进。也可服用降低尿钙的药物(正磷酸盐和噻嗪类利尿剂),减少肠道对钙的吸收,减少骨的破坏,降低尿石症的发生率。治疗和预防尿路感染。有留置导尿管的患者应定期更换导尿管(一般1个月更换1次),这对预防感染性泌尿结石的形成具有重要的意义。同时要注意保持尿液引流通畅,尽早除去尿路梗阻因素,如前列腺增生、尿道狭窄等。由于细菌及其引起的脓块、坏死组织等也可作为结石的核心而导致结石生成。
所以,及时治疗泌尿系感染对预防结石也十分重要。饮食调节。尽量戒除咖啡、茶和酒,宜少食含草酸高的食物如菠菜、土豆、红茶、豆类、栗子等。少吃糖,吃糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石的形成。还要注意少吃肉类、动物内脏。因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的主要成分。