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你所认为的前列腺增生可能是前列腺癌

2020-03-10 来源:今日医药  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:许多年长男性可能有细小的前列腺癌组织,但没有任何症状,在临床上亦不显著。前列腺癌被误诊为前列腺增生,延误了肿瘤治疗的最佳时期,给患者带来严重的生命健康威胁。

随着全球人口老年化进程的加剧,前列腺相关疾病的发病也日渐增多。良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,而前列腺癌的发病也与年龄密切相关,其发病率随年龄而增长,高发年龄为70-80岁。

许多年长男性可能有细小的前列腺癌组织,但没有任何症状,在临床上亦不显著。前列腺癌被误诊为前列腺增生,延误了肿瘤治疗的最佳时期,给患者带来严重的生命健康威胁。

如何鉴别前列腺增生和前列腺癌呢?

前列腺增生的临床表现:

(1)储尿期症状:尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。

(2)排尿期症状:主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多,患者排尿起始延缓,排尿时间延长,射程不远,尿线细而无力等。

(3)排尿后症状:排尿不尽,残余尿增多,尿后滴沥等。

(4)其它症状:血尿、泌尿系统感染、尿潴留、膀胱结石下尿路梗阻、肾功能损害以及上下腹部包块等。

前列腺癌的临床表现:

初期前列腺癌通常没有任何症状,但是随着肿瘤增大,会产生压迫症状和转移症状。

(1)压迫症状:逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿费力;此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁以及射精疼痛等。

(2)转移症状:前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢虚弱或肿胀。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

我们看到前列腺癌出现的压迫症状与前列腺增生临床症状极为相似,因此,前列腺癌很容易被误诊为前列腺增生。

直肠指检是鉴别这两种疾病的一种简单而又重要的检查方法。需要注意的是,经直肠超声检查,如果只发现一个低回声病灶并不代表一定是前列腺癌,也可能是良性增生、结节、前列腺炎等。

因此,临床上前列腺癌的诊断除了直肠指检,还可以结合血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查、穿刺活检进行病理检查等。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。

对于已确诊为前列腺癌的患者,可以根据病情发展阶段和自身身体状况选择不同的治疗方案。

其中,雄激素剥夺治疗(ADT)是进展性前列腺癌和晚期转移性前列腺癌的标准治疗方式,而地加瑞克(商品名:费蒙格)是唯一被推荐用于ADT的促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂。

地加瑞克治疗前列腺癌患者,能更迅速强效抑制睾酮,快速降低PSA水平,提高患者生存率。提高认识、定期筛查、积极预防治疗才能降低前列腺癌发生和死亡,提高患者生命健康质量。

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