为什么医生不建议立刻手术治疗前列腺癌

2020-03-04 来源：百康利德标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：癌症筛查的选择项之一，是肿瘤标记物检查。这种检查方法通过检查血液中是否含有癌细胞产生的蛋白质来确认人是否患有癌症。

在日本，一些患者在MRI或CT检查中发现前列腺癌症后，医生常常会给他们提建议，“不必马上手术治疗”。有不少患者会对此表示疑惑。其实，立刻切除未必就是最优方案。

癌症筛查的选择项之一，是肿瘤标记物检查。这种检查方法通过检查血液中是否含有癌细胞产生的蛋白质来确认人是否患有癌症。其中，就有通过检测前列腺癌分泌的蛋白质确认人是否患有前列腺癌，这种检查叫做PSA检查。

日本医疗经济记者室井一辰指出，“这种检查也有出现假阳性的几率，因为除了前列腺癌会导致PSA升高之外，前列腺增生、前列腺炎均可使PSA升高。因此PSA检查呈阳性时，还需要做进一步的精密检查来确认（是否患癌）。”

即使最终确诊前列腺癌，医生劝你动手术时，也不要太着急。“早期发现、早期治疗”对于癌症而言的确非常重要，但是，前列腺癌又是一种比较特殊的癌症。

室井记者指出，“前列腺癌患者中，60岁以上的人占90%。它的一大特征，是比其他的癌进展得更缓慢。2014年的日本国立癌症研究中心调查显示，男性里11人中有1人会罹患前列腺癌，但死亡率是所有癌症当中最低的之一。”

如果确诊为1期至3期的前列腺癌，不论做手术还是不做手术，治疗后5年生存率都达到将近100%。“前列腺癌手术可能导致排尿障碍或者勃起障碍，很多人对此也有所担心。”因此，与其匆匆忙忙去做手术，不如先冷静下来了解一下手术的风险。

总的来说，PSA检查中结果为阳性时，医生可能会在进一步精密检查确诊之后，根据实际情况给出“不必马上切除，先开始每2-3个月检查一次数值，如果症状出现恶化了再开始治疗的‘等待观察疗法。”此外，早期前列腺癌对放射线治疗亦能达到良好的效果，如在日本开展成熟的质子线、重粒子线治疗可以在不开刀的情况下达到根治的目的，这在很大程度上减少了前列腺手术所带来的各种并发症，从而改善患者的生活质量。