前列腺增生症是老年男性患者常见病，60岁患病率大于50%，80岁高达83%。前列腺增生的早期症状是尿频和夜尿增多，随着病情的加重，可逐渐发展成为尿潴留。
有不少药物会诱发和加重尿潴留，如果前列腺增生患者同时患有其他疾病，在服用药物进行治疗时，应注意这些药物对其泌尿系统的影响。今天，我们就来盘点一下前列腺增生常用药与慎用药。
前列腺增生常用药
1.α1受体阻滞剂
α1受体阻滞剂通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α1受体，减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻，达到减轻患者症状目的。
常用药有：
选择性α1受体阻滞剂多沙唑嗪、特拉唑嗪、阿夫唑嗪；
高选择性α1受体阻滞剂坦索罗辛。
适用于：有中重度下尿路症状的患者。
常见不良反应：体位性低血压、虹膜松弛综合征等。
2.5α还原酶抑制剂
5α还原酶抑制剂通过抑制体内睾酮向双氢睾酮（dihydrotestosterone，DHT）的转变，进而降低前列腺内DHT的含量，缩小前列腺体积、改善尿路症状。
常用药有：
Ⅱ型5α还原酶抑制剂非那雄胺，
Ⅰ型和Ⅱ型5α还原酶双重阻滞剂度他雄胺。
适用于：5α还原酶抑制剂适用于前列腺较大和(或)血清前列腺特异性抗原（prostaticspecificantigen，PSA）水平升高的中重度、进展风险高的患者。
常见不良反应：勃起功能障碍、射精异常、性欲低下等。
3.M受体拮抗剂
M受体拮抗剂通过选择性作用于膀胱，阻断乙酰胆碱与介导逼尿肌收缩的M受体结合，抑制逼尿肌不自主收缩，从而改善膀胱储尿功能。
常用药有：
非选择性M受体拮抗剂托特罗定、奥昔布宁；
选择性M受体拮抗剂索利那新。
适用于：可用于无明显的梗阻症状，以储尿期症状为主，残余尿量无明显增加的患者。
常见不良反应：口干、便秘、头痛与视力模糊，心率加快和认知障碍，尿潴留等。
前列腺增生慎用药
1.常用感冒药
氯苯那敏是许多感冒药的主要成分之一，除了具有抗组胺作用之外，也有一定的抗胆碱作用，可增加前列腺患者的排尿困难。
2.抗过敏药
异丙嗪、茶苯海明、苯海拉明等，均会增加排尿困难，可改用阿司咪唑治疗。
3.抗精神病药
氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、氯氮平等，有一定的M受体阻断作用，可引起排尿困难。
4.抗抑郁药
丙咪嗪、多塞平、阿米替林、氯丙咪嗪等，同氯丙嗪一样，有M受体阻断作用，会诱发尿潴留。
5.平喘药
氨茶碱、茶碱能抑制膀胱逼尿肌内的磷酸二酯酶，导致膀胱逼尿肌松弛，引起尿潴留，异丙托溴铵具有抗M受体作用，可导致排尿困难。
6.心血管病药
普萘洛尔、硝苯地平以及维拉帕米等，皆会抑制膀胱肌的收缩而导致尿潴留。
7.解痉药
胃肠道止痛药如颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、奥芬溴铵、丙胺太林等，均会使膀胱肌松弛，而造成无法排尿。
8.强效利尿药
呋塞米、依他尼酸等，可使电解质失去平衡，进而导致尿潴留。故有前列腺增生的患者可根据临床需要改用中效利尿药氢氯噻嗪或低效利尿药螺内酯等进行治疗。
9.外用药
阿托品滴眼液和麻黄素滴鼻液也应慎用。
10.其他类
地西泮类药物、异烟肼、美加明、曲克芦丁及一些中药等，亦可导致尿潴留。
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健客价： ￥57.5爱普列特片适用于治疗良性前列腺增生症，改善因良性前列腺增生的有关症状。
健客价： ￥29.9益肾活血，清热通淋。用于肾气不足，湿热瘀阻之癃闭所致尿频、尿急、尿赤、尿痛、尿细如线，小腹拘急疼痛，腰膝酸软等症；前列腺增生有以上症候者也可应用。
健客价： ￥35补肾益气，化瘀通淋。用于肾脾双虚，气滞血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲软无力，小腹坠胀，小便不爽，点滴不出，或尿频、尿急、尿道涩痛。
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健客价： ￥25用于轻度或中度高血压的治疗。可以单独用药，或与其它抗高血压药物如噻嗪类利尿剂或β-受体阻滞剂联合使用。用于缓解良性前列腺增生（BPH）梗阻症状。
健客价： ￥9.5治疗良性前列腺增生症(BPH)的中、重度症状。 用于中、重度症状的良性前列腺增生症患者，降低急性尿潴留(AUR)和手术的风险。
健客价： ￥78本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状： 1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。 2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。 3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。 4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。
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