PSA升高就是前列腺癌吗？如何治疗？

PSA是前列腺特异性抗原的英文缩写。前列腺癌这种疾病相信大家也有听说过，这是男性特有的疾病，多见于五十五岁后男性，一旦发生对患者的健康，会有很大的影响，如果治疗不及时，那么就会导致癌细胞扩散，最后会对生命造成严重的威胁。

PSA升高就是前列腺癌吗？

到底是不是PSA只要升高就提示我们得了前列腺癌呢？结果是否定的。PSA虽然具有组织特异性，但它并无肿瘤特异性，前列腺炎症、前列腺增生、急性尿潴留、前列腺按摩等都可以使PSA小幅度增高，但这些致病因素消除后，大约一个月可趋于正常。

tPSA是总前列腺特异性抗原，由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中，它只存在于人前列腺细胞中，不表达于其它细胞。正常的前列腺导管系统周围存在着屏障，避免了前列腺上皮产生的PSA直接进入血液之中，从而维持了血液中PSA的低浓度。

当肿瘤或其他病变破坏这道屏障时，致使PSA直接进入血内，就会导致外周血PSA水平升高。癌的恶性程度越高，对于正常前列腺组织破坏越大，血清中PSA值就会越高。

tPSA正常值一般<4ng/mL，当前列腺癌发生时PSA>10ng/mL，具有辅助临床诊断前列腺癌的显著意义。

前列腺癌如何治疗？

睾丸切除术：男性95%雄激素来自于睾丸，大多数前列腺癌生长依赖于雄激素，因此睾丸切除术是治疗前列腺癌的有效方法。

去势：去势治疗包括使用药物去势和手术去势。药物去势（包括戈舍瑞林，亮丙瑞林和曲普瑞林）和手术去势（也就是双侧睾丸切除）疗效相近，生存率相近。至今为止，仍然没有哪一种药物能够证明其去势效果优于双侧睾丸切除。而手术去势只需要一次手术就能终身保持去势状态，相对价格低廉的多，只是在观念上不易被病人接受。

费蒙格，为促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂，适用于需要雄激素去势治疗的前列腺癌患者。地加瑞克上市后曾报告超敏反应，包括过敏反应、荨麻疹和血管性水肿。发生严重超敏反应时，如果注射尚未完成，应立即停止注射地加瑞克，并对症处理。已知对本品有严重超敏反应史的患者不应再次使用本品。对QT/QTc间期的影响雄激素去势治疗可能会延长QT间期。

可以看出PSA升高并不一定是前列腺癌，这是临床上常用于诊断前列腺癌的方法之一，因此具体的应咨询相关医生再做决定，此外，其治疗方法也是比较多的，常见的就有手术治疗，去势治疗及药物治疗等。