前列腺的手术，大致分为两种。
一种是因为前列腺增生影响到排尿，做经尿道前列腺电切/激光切除术，另一种是因为前列腺肿瘤/癌，做前列腺根治性切除术。
前列腺电切/激光手术，对生育本身没有影响，但是有一个问题是，在正常人射精的过程中，膀胱出口关闭，尿道外括约肌开放，所以精液从前列腺尖部的精阜处排出，经过尿道排出体外。
而前列腺电切/激光手术，一般而言会破坏膀胱出口的内括约肌，所以在手术以后，很容易出现的一个状况是射精时，膀胱出口不能关闭，所以精液有可能就会倒流回膀胱，而不能从尿道出口排出，造成逆行射精，从而影响到生育，当然不是绝对的，部分人不会有影响。而对于性功能本身，一般没有直接影响。
而前列腺癌的根治术，切除的范围是整个前列腺、精囊腺，输精管是被结扎的。那么睾丸产生的精液在手术以后是不能排到尿道也不能排出的。是肯定会影响生育功能的。另一方面，由于解剖关系，对于性神经也是会连同前列腺一并破坏。
所以前列腺癌手术过后，一般是连性功能也会受影响。不过对于极早期的前列腺癌，可以采取保留性神经的手术方式，手术后可以保留性功能。但是这对于手术指征要求严格，如果分期稍晚，并不适合保留，会增加术后复发的机会
所以前列腺手术对于生育功能和性功能的影响就如上所述。不过现在开放二胎，以及一些人可能会“老来得子”，所以对于部分50-70岁的男性，或许也会有生育要求，如果是这类病人，一定要将此要求告知医生，医生进行综合考虑，实在有要求但又必须手术的，可以通过睾丸取精，或者术前留取精液。
再次强调的是，一般而言年轻人50岁以下的，极少会有前列腺增生达到做手术的标准，或者50岁以下前列腺癌的也很少。如果年轻人就医，医生告诉前列腺需要做手术，一定要斟酌，是否有需要做手术的指征，就医的是否是正规医院。
前列腺切除术可能会产生以下影响：
①尿道狭窄：前列腺切除术过程中，说“三进三出”那是少的，反复几次出入尿道，会引起尿道损伤，有部分人恢复后出现尿道狭窄，排尿困难，或再次需要插尿管时非常难进入。
②慢性尿道炎：术后尿道黏膜损伤，如果合并感染，将是反复出现尿道炎反应，出现尿频、尿急、尿痛等。
③逆行射精：从膀胱到前列腺，再到精囊腺开口及尿道，呈漏斗状，切除前列腺后，会引起精液逆行排入膀胱内，从而引起不育。
④不育：道理与逆行射精相关，如果是前列腺癌切除术，需要将睾丸、精阜、输精管切除等，肯定会对生育产生影响。但一般出现前列腺癌的患者，年纪都比较大，比较少有生育要求。
⑤复发：前列腺气化电切术并不是把前列腺完全切除，只是把尿道口扩大，达到顺利排尿目的，但有些患者切除术后数年，又会复发引起排尿不出。
⑥膀胱排尿无力、排尿困难：主要和术后尿道狭窄、损伤支配膀胱收缩的神经等，其次与长期留置尿管有关。前者术后恢复较困难，后者经过锻炼可以缓慢恢复。
⑦尿失禁：手术中有可能损伤到尿道括约肌，甚至切除部分括约肌，最会导致尿道封口不牢靠，尿液憋不住，引起尿失禁或者憋尿困难。
虽然前列腺切除手术有这样那样的可能并发症，但是如果有手术标准，还是需要手术治疗。其实出现并发症的几率还是比较少的，医生既然知道有这些并发症，术中就会尽量去避免，请大家不要过于担心。
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