前列腺癌可用费蒙格治疗吗？患者愈后生存状况如何？

近年来，前列腺癌患者越来越多，据报道，前列腺癌在美国男性癌症发病率中居第一位，占全部男性癌症的19%。这是由于男性不健康的生活习惯以及各方面的压力引起的，因此应该重视这种疾病的治疗，那么前列腺癌可用费蒙格治疗吗？患者愈后生存状况如何？

前列腺癌可用费蒙格治疗吗？

费蒙格主要活性成份为地加瑞克。地加瑞克是一种选择性的促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂，可竞争性和可逆地结合垂体GnRH受体，从而快速减少促性腺激素、促黄体激素（LH）及促卵泡激素（FSH）的释放，并减少睾丸分泌睾酮（T）。目前已知前列腺癌被认为对雄激素敏感，且去雄激素治疗对其具有疗效。不同于GnRH激动剂，GnRH拮抗剂在初始治疗后不会诱导LH激增和随后的睾酮激增/肿瘤刺激以及潜在的症状加重。

地加瑞克可有效持续抑制睾酮在0.5ng/ml的去势水平以下。每月80mg的维持剂量可使97%患者的睾酮抑制维持至少一年。当对患者再次注射地加瑞克治疗后，并没有观察到睾酮的微增。治疗一年后睾酮水平的中位数为0.087ng/ml（四分位距0.06-0.15），N=167。

前列腺癌患者愈后生存状况如何？

前列腺癌的愈后非常好。上个世纪九十年代，我国有一个有趣的统计数据，发现前列腺癌患者的平均寿命比中国人的平均寿命要长。中国人的平均寿命大约是七十二岁到七十五岁，其中男同志是七十二岁，女同志是七十五岁或更高，因为女同志更长寿一些。而前列腺癌发病的高峰年龄是在七十到八十岁，这样你就能够理解为什么它的愈后是非常好的。

一般来说，如果是早期的前列腺癌，且可以有根治手术或根治放疗的机会的话，他的五年生存率或者十年生存率会在百分之八十，是一个很高的数字。甚至其中一些病人离世的原因和前列腺癌并无关系，可能是由于身体其他原因造成的，比如冠心病、心脑血管疾病等情况。但如果是晚期的前列腺癌，比如说病人恶性程度比较高、分期比较晚、诊断时发现已经骨转移了，那么他的治疗效果可能就会差一些，五年生存率也会低一些。

Gleason评分把前列腺癌恶性程度做出一个评分，评分越高恶性程度越高，评分越低恶性程度越低。Gleason评分在八、九十分的患者，五年生存率可能达不到百分之五十。如果我们给患者做一个非常合理的治疗方案，且每一步都不因为其他原因造成误诊并且没有方案不规范的情况的话，一般来说治疗效果还是非常好的。但如果患者本人不重视（前列腺癌早期是没有症状的）或治疗方案不太恰当的话，他的生存期或者愈后情况就会稍微差一些。

可以看出，前列腺癌患者使用费蒙格治疗效果还是不错的，而且患者愈后生存状况也是比较良好的，因此患者朋友们只要在医生的指导下合理用药就行，此外，日常生活中还要多加护理。