儿童夜间尿床是常见病,对于5岁以前的小孩子尿床是很正常的,可是,对于5岁以后的小孩子还是出现尿床现象就要小心了,可能是得了儿童夜间遗尿症。这是一种病因病机复杂的疾病,跟多种因素的影响都有很大的关系。通常小孩子出现这些问题需要及时进行检查,确定病情及时采取治疗措施。那么,儿童夜间遗尿症如何定义?应该挂哪个科室?
儿童夜间遗尿症应该挂哪个科室
小儿尿床患者可以去儿童内科或者是泌尿科检查治疗。如果超过三岁的孩子平时经常有尿床,或者是尿频,尿急,尿失禁等异常的症状,都可以判定是遗尿症,可以去医院通过尿常规检查,或者是脑电图等检查方法确诊,然后再用药治疗。如果不及时的话还有可能造成膀胱炎下尿路梗阻,神经源性膀胱炎等其他的并发症,危害孩子的生理健康。
儿童遗尿症的遗尿分类
1.原发性单一症状夜间遗尿:孩子通常只出现夜间尿床,白天不会出现尿失禁或其他小便的症状,而且,有些孩子有超过过半年以上不尿床。
2.次发性夜间遗尿:孩子有超过半年以上不曾尿床,以往也没有尿床记录孩子,可能有其他因素造成,所以必须做详细检查。
3.非单一症状夜间遗尿:这类病患比较复杂,可以分为几类:
a.合并白天尿频症候群:
一般以小便次数超过8次视为尿频,绝大部分儿童做了检查结果都是正常,可能跟环境变化、膀胱功能协调障碍有关系。一般而言,这些患儿仅需要规律性排尿习惯的训练,严重者才需抗副交感神经剂给予。
b.合并懒惰性膀胱症候群:
白天解尿次数过少,都是等到相当严重的尿急时才去上厕所,这样的患童经常出现尿急性尿失禁,治疗上需要规律性排尿习惯的训练,一般以每两个半小时提醒孩子去上厕所。
c.合并白天尿失禁:
这类病儿可能有膀胱与括约肌失调情形,或者是属于隐藏性神经性膀胱症候群的患者。这些病儿在解尿时,骨盆底肌肉仍处于无法放松状态,或者是存在有轻微的后尿道瓣膜,需要给予切开,比较严重的病儿需要做完整的尿动力学检查,主要治疗以自行清洁间歇导尿为主,加上生理回馈训练。最近多位学者建议可以甲型交感神经阻断剂治疗。
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