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中枢性尿崩症发病原因是什么?如何治疗?

2019-10-30 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:物理性损伤造成的中枢性尿崩症一般都是因为出现头颅外伤。头颅外伤引起的中枢性尿崩症约占10%,一般都是由于车祸造成的,常伴有颅底骨折。

大家可能对于中枢性尿崩症这个疾病不是很了解,其症状与夜尿症有些相似,都是憋不住尿,容易半夜中断睡眠起床排尿,造成失眠。而且尿液比重较低,患者还经常会觉得口渴,想喝水。中枢性尿崩症的发生,给患者的生活带来极大的不便。那么,中枢性尿崩症发病原因是什么?

中枢性尿崩症发病原因是什么?

1、物理性损伤

物理性损伤造成的中枢性尿崩症一般都是因为出现头颅外伤。头颅外伤引起的中枢性尿崩症约占10%,一般都是由于车祸造成的,常伴有颅底骨折。但也有不太严重的头部外伤史出现尿崩症,MRI检查发现垂体柄中断、局部变细。一些病例可在颅外伤后几年才出现尿崩症。

2、特发性

特发性中枢性尿崩症是在排除了各种颅内病变和全身性疾病后才被考虑,占中枢性尿崩症的40%~50%。有些尸检已发现视上核与室旁核神经元数量减少以及有的循环血中存在室旁核抗体。

3、遗传性尿崩症

遗传性尿崩症十分少见。

4、医源性

涉及下丘脑的手术几乎都并发尿崩症。近年垂体瘤手术广泛开展、术后尿崩症增多(大都暂时性),有的报告手术后尿崩症已占首位,一般术后3~4周尿崩症还不减轻的,易成为永久性尿崩症。垂体柄在高位切断可引起逆行性视上核神经元退行性病变而发生尿崩,鼻咽癌和垂体瘤放射治疗偶有引起尿崩者。

5、下丘脑-垂体区的占位性或浸润性病变

凡是涉及下丘脑-垂体的任何病变都可能引起中枢性尿崩症,例如各种良性或恶性肿瘤性病变,原发的和继发的;各种肉芽肿性、感染性和免疫性疾病;临床上以颅咽管瘤、生殖细胞瘤、组织细胞增生最常见,其他如结节病、脑炎或脑膜炎(包括结核性、真菌性),白血病浸润、Sheehan综合征、空蝶鞍等。

这些病因占中枢性尿崩的1/3,60%以上还伴有不同程度的腺垂体功能低减,在儿童常伴生长发育障碍。影像学检查是确诊占位性病变的关键、自MRI的使用发现下丘脑-垂体柄有器质性病变的病例增多。

中枢性尿崩症的发生,会严重影响患者的日常生活。中枢性尿崩症病人可以使用醋酸去氨加压素进行治疗。醋酸去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素,与人体血管加压素的结构类似,都有调节人体水分平衡的作用。醋酸去氨加压素虽然抗利尿作用强,但是对平滑肌的作用很弱,因此与血管加压素相比,在加强抗利尿作用的同时,避免了引起升压等不良反应。醋酸去氨加压素属于口服制剂,服用方便,但是需要说明的是在原发疾病治愈之前,患者不能擅自停用药物,否则可能会引起机体水钠代谢紊乱从而威胁人体健康甚至生命。

通过上面文章的介绍,我们可以了解到。中枢性尿崩症的发生会给患者的生活带来诸多的不便,一旦确诊患上中枢性尿崩症一定要及时到医院检查治疗,严格把控日常饮食,避免食用高蛋白、高脂肪辛辣和含盐过高的食品及烟酒,同时要适当的进行运动。

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