正常成人膀胱容量约400mL,白天排尿4~5次,夜间0~1次,婴幼儿可以达到20余次。
成人尿频指白天多于6次、夜间多于2次或24小时多于8次。
如果尿频与尿急和尿痛合并存在,常见于泌尿系统感染性疾病。
但其实引起尿频的原因有很多种,临床一些患者因尿频而反复就诊,一直误诊为是尿路感染,或自认为是尿路感染,滥用抗生素。因此,尿频原因分析很重要,下面肾上线将为大家详细解析。
1、生理性尿频
多由于饮水过多,特别是吃一些利尿性质的食物如西瓜、喝咖啡、茶,还有精神紧张,气候寒冷等因素导致机体入水量增加,排尿次数亦增多,便出现尿频。生理性尿频每次尿量不少、无其他不舒服的伴随症状。
2、病理性尿频
1)排尿次数多、每次尿量也多、全日总尿量增多。
常见于糖尿病、尿崩症以及急性肾功能衰竭多尿期。在古时候,糖尿病又叫“消渴病”,患者常表现为多饮多尿,是由于尿液排出的糖分把体内水分一起带出。
尿崩症是一种水平衡失调的疾病。如中枢神经系统病史(脑损伤、手术史)等、精神疾病等导致的烦渴症导致大量液体的摄入,从而引起24小时多尿。肾性尿崩症则是由于肾脏对抗利尿激素不敏感而引发。
2)炎症等引起的尿频
尿频但每次尿量减少,伴有尿急和尿痛等尿路刺激症状。尿液镜检多有白细胞、红细胞和脓细胞,最常见于尿路感染。
但如果有尿路刺激症状,多次尿培养阴性,尿路检查没有特殊病变,也可由于尿道外口解剖异常、膀胱括约肌不协调、极度焦虑等因素。
3)膀胱容量减少
由于膀胱容量减少引起持续性排尿次数增多,每次尿量减少,药物治疗无效,可见于膀胱肿瘤、膀胱结核导致膀胱纤维性缩窄、怀孕后子宫压迫膀胱,卵巢囊肿压迫膀胱。
4)结石、前列腺等泌尿外科疾病
症状可不典型,容易误诊为泌尿系感染,需要超声或X线等检查仔细进行排除。
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