睡得正香时,被尿意弄醒去厕所,这个经历相信不少人都有过。如果一两天出现这种现象可能是正常的,但如果每天睡觉时被这样叫醒,睡眠质量就很难得到保证。在我国,如果每晚睡觉中上厕所厕所次数在2次或以上的人群被认为是有夜尿症,建议接受相关的治疗。
夜尿症在老年人当中非常常见,尤其是60岁以上的人群。晚上频繁起夜不仅会影响睡眠,而且可能会对身心造成巨大的影响。生理上,长期睡不好会影响人体的正常代谢,造成内分泌失调,可能会诱发糖尿病、高血压等慢性病。在心理上,长期睡不好、失眠也可能会造成抑郁等心理疾病。
夜尿多可能跟饮食有很大关系
根据日本的一项研究显示,晚上睡觉总被尿憋醒频繁上厕所,可能跟平时饮食里先还食钠盐有很大关系。日本长崎大学的研究人员通过跟踪超过300名志愿者后发现,喜欢吃钠盐的人群比口味清淡吃盐少的人群晚上起夜撒尿的次数要多很多。
而且在研究中,也建议这些平时吃盐多、起夜次数也多的多名志愿者们,建议他们减少日常生活中钠盐的摄入量,三个月后再对比晚上夜起上厕所的次数。结果显示,当这些志愿者在控制钠盐摄入后,晚上尿急上厕所的次数从平均每天2次以上下降到了仅剩1次。
这些志愿者们在改变饮食习惯后,不但晚上夜起上厕所的次数减少了,白天上厕所的次数也没以前频繁。相反地,也有建议增加钠盐摄入的志愿者,他们在尝试摄入比平时更多的钠盐后发现,晚上上厕所的次数会明显增加。①
除此之外,人在睡眠状态,因为需要配合产生更多的激素,肾功能会减慢工作,减少尿液生成量。但是如果晚上大量喝水也可能会增加晚上尿液的生成量,当超过膀胱容积时,夜尿次数自然也会增加。许多老年朋友由于肠胃功能减弱,消化不良、糖尿病的原因生活中不得不采取5餐制,晚上摄入的水分会比正常的3餐制要多,这种情况也会形成夜尿症。
除此之外如果在睡前吃了西瓜等含有大量水分的水果,或是饮用了浓茶、咖啡等含有利尿作用的饮料,也可能会造成夜尿增加。高血压慢性疾病患者服用的药物中也有不少含有利尿剂成分,也会导致夜尿增多。
夜尿症患者如何调理自己的饮食习惯
夜尿症病人首先建议控制钠盐的摄入。世界卫生组织推荐,夜尿症患者每天钠盐的摄入量应该在5g以下为宜,如果存在水钠潴留,如全身或下肢浮肿,则要进一步控制在每天3g以下。
其次要控制患者每天的液体总摄入量,全天液体摄入控制在2000~3000毫升,避免饮酒、咖啡、浓茶等。患者自身加强保健意识的同时,家庭及同事也应该积极配合,不将饮料等放在患者容易接触或看到的地方,不劝患者饮用。由于茶叶中含有茶多酚,产生的咖啡碱也具有一定的利尿作用,所以老年患者应该少喝茶,如果有喝茶习惯的老人家应该尽量控制在白天喝。
但是要提醒各位患者的是,虽然限制液体摄入能够缓解夜尿症状,但是某些老年人合并多种慢性疾病,如心脑血管疾病、便秘等,减少液体摄入的方法并不明智。这类型患者建议以限制睡前液体摄入为主,一般在睡觉前2小时内不再摄入液体。
目前临床上对夜尿症问题的治疗手段可以说已经相对成熟,夜尿症完全是可控可治的。如采用去氨加压素应对夜尿症,有研究显示,去氨加压素能够有效减少夜尿频率及夜尿量,明显延长入睡后至第1次起床排尿的时间,改善患者生活质量,相对于安慰剂无明显不良反应.可以看出去氨加压素治疗夜尿症有效、安全。②有需要的患者可以向医生咨询更多信息。
温馨提示:老年人夜起上厕所时出现跌倒是非常常见的现象,家中如果有夜尿症问题的老年人就需要积极防范跌倒。可以重点优化卧室、卫生间以及两者间的通道环境,注意地面防滑,确保通道无障碍化、光线充足,安装扶手和呼救设备。对身体移动困难、生活不能自理的患者,必须安排陪护,必要时采用尿壶排尿。
参考文献
①研究:起夜次数可能与盐摄入量成正比,http://world.people.com.cn/n1/2017/0327/c1002-29171012.html
②去氨加压素治疗夜尿症的有效性和安全性评价,杨称称、宗焕涛等,中国医院用药评价与分析2012
调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷,妇女白带清稀。
健客价: ¥322弥凝用于治疗中枢性尿崩症。服用弥凝后可减少尿液排出,增加尿渗透压,减低血浆渗透压,从而减少尿频和夜尿。 弥凝用于治疗六岁或以上患者的夜间遗尿症。
健客价: ¥161调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷;妇女月经过多,白带清稀。
健客价: ¥98扶正固本,滋阴壮阳,解毒散结。用于阴阳两虚所致的神疲乏力,头晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸痛,阳痿早泄,夜尿频多及癌症放疗、化疗的的辅助治疗。
健客价: ¥26.8补肾,强骨,止痛。用于肾阳虚所致的骨痿,症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多;原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证候者。
健客价: ¥29.51.用于治疗中枢性尿崩症。服用本品后可减少尿液排出,增加尿渗透压,减低血浆渗透压,从而减少尿频和夜尿。 2.本品用于治疗6岁或以上患者的夜间遗尿症。
健客价: ¥64行瘀散结,化气利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎,症见夜尿频多,排尿困难,小腹胀满,或小便频急,排尿不尽,少腹、会阴或腰骶疼痛或不适、睾丸坠胀不适、尿后滴白等。
健客价: ¥24益肾健脾,利水消肿。用于脾肾阳虚、水湿内停所致的水肿,症见浮肿、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性肾炎见上述症候者。
健客价: ¥21.8扶正固本,滋阴壮阳,解毒散结。用于阴阳两虚所致的神疲乏力,头晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸痛,阳痿早泄,夜尿频多及癌症放疗、化疗的的辅助治疗。
健客价: ¥38主要用于因前列腺增生所致的排尿障碍等症状,如尿频,夜尿增多、排尿困难等。由于本品是通过改善尿道、膀胱颈及前列腺部位平滑肌功能而达到治疗目的的,并非缩小增生腺体,故适用于轻,中度患者及未导致严重排尿障碍者,如已发生严重尿潴留时不应单独服用本品。
健客价: ¥51温肾助阳,强筋壮骨,祛风止痛。用于肾虚性腰膝酸痛,肌肉酸痛,夜尿。
健客价: ¥18.5调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷,妇女白带清稀。
健客价: ¥1088温肾助阳。用于肾阳虚引起的腰膝酸软,神疲乏力,肢体困倦,怕冷,夜尿频多,气短作喘。
健客价: ¥68补肾益精,滋阴助阳。适用于肾气不足,肾精亏虚引起的腰膝酸痛,头晕耳鸣,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿频多,肢体麻木。
健客价: ¥129清热利湿,祛瘀通闭。用于良性前列腺增生症属湿热瘀阻证,证见:夜尿频多、尿道灼热、排尿困难、小腹胀满、尿后余沥不尽等症。
健客价: ¥27益肾健脾,利水消肿。用于脾肾阳虚、水湿内停所致的水肿,症见浮肿、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性肾炎见上述症候者。
健客价: ¥15.5滋补肝肾,调养脏腑,益气养血,扶正固本。用于改善中老年人的疲倦乏力,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,畏寒肢冷和夜尿频或余沥。
健客价: ¥69调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷;妇女月经过多,白带清稀。
健客价: ¥88调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷;妇女月经过多,白带清稀。
健客价: ¥59调和阴阳,温阳补肾,安神固精,扶正固本。用于阳萎,遗精,腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷,妇女月经过多,白带清稀。
健客价: ¥12补肾壮阳,益髓填精。用于肾精亏损,性欲减退,阳痿早泄,夜尿频多,腰膝酸软,畏寒肢冷,白发脱发等症。
健客价: ¥289温肾助阳,固肾滋阴。适用于肾虚所致的精神不振,腰背酸痛,胫酸膝软,畏寒肢冷,夜尿增多。
健客价: ¥29补肾壮阳,固精。用于肾阳虚引起的性欲减退、阳痿、遗精、早泄、夜尿、小便余沥、白带过多、腰膝酸软。
健客价: ¥27补肾温阳,益气健脾。用于肾气亏虚,脾气虚弱所致的腰膝酸软,耳鸣,神疲乏力,畏寒肢冷,食欲不振,便溏,夜尿频多等症。
健客价: ¥598