治疗尿毒症是一场持久战,肾友们在治疗过程中,或多或少都存在着一些治疗误区。
佳仁君整理了一些常见的易被忽略的误区,赶紧来看看有没有踩雷吧!
误区一
尿毒症一次就可以被治愈或尿毒症完全治愈
患友由慢性肾病发展至尿毒症时期,往往经历了多年或数十年的病程。
想要急切医治好疾病的心情可以理解。
但是,病变了这么多年的肾脏,通过单纯口服某种药物、或是经过某种疗法住院短短十几天,就想要达到尿毒症一次性治愈或者尿毒症完全治愈的效果,这是不现实的!
另外,慢性肾病有一个特点——病情容易反复。
当患友有感冒、感染、劳累等情况时,肾病病情就会容易反复。
这包括尿蛋白+反复、身体浮肿反复、血肌酐指标反复等多方面。
所以,尿毒症患者通过某种药物或治疗方法想要用极短的时间达到“完全治愈”也是不现实的。
误区二
用药(或疗法)治疗后,患友立即摆脱透析
患友们都知道,透析治疗尿毒症,可以快速改善体内高代谢紊乱状态、减轻一系列并发症状。
但是如果用了一种口服药物或是一种治疗方法,就能立即摆脱透析吗?
答案是否定的。
尿毒症之所以发生,由最初的肾病发展成为尿毒症通常需要一个较长的时间,在这个过程中肾脏发生纤维化变性也是一个漫长的过程。
那么,如果损伤的肾脏要重新复原,重新发挥原有的正常功能,即便这种药物或这种疗法有效果,那其作用于尿毒症患者的病损肾脏也将是需要经历一定时间的。
在修复肾功能的过程中,透析还将继续发挥它替代肾脏工作的作用,所以患友不能立即摆脱透析。
误区三
尿毒症治疗后肌酐马上就要降下来
对尿毒症患者而言,“肌酐”可能是其最为关注并有心理负担的衡量病情的指标。
居高不下、甚至持续上升的血肌酐指标对患友的威胁较大,所以,降肌酐就是治疗的一大目标。
但是,接受药物或疗法治疗的患友,往往有这样的观念:既然都施行了治疗,肌酐就一定要降下来。
其实,多年堆积于患友体内的以肌酐为代表的大量毒素,应用某一口服药物或是某一治疗方法在短短数日、数十日时间里就要清除掉,这是不可能的。
就算这种药物或是疗法确实有效,但其实患友的肾功能还处于损害状态,肌酐即便被清除,又会重新代谢出来,这样通过血肌酐检验短期的治疗效果就没有了意义。
佳仁君提示
肾友们注意了!肌酐是慢性肾脏疾病尿毒症患者检查中常见的也是重要的化验指标之一。
肌酐的升降从某种意义上讲可以反映出疾病的轻重。
但是对于尿毒症患者来说,肌酐不是唯一对疾病评估的标准。
还有肾脏功能评估,通过肾脏ECT的检查来反映出肾脏肾小球的滤过率呈现出肾脏功能损伤程度结合临床的各种检查结果。
如肌酐、尿酸等,做出对疾病诊断和病情评估。
所以肌酐并不是唯一的标准,需要全面检查才会做到明确诊断,对症治疗。
误区四
忽略了肾功能(肾小球滤过率)检查
有的时候细节决定成败,最容易被忽视的往往就是最重要的。
其实对于肾脏,最权威的评估就是肾小球滤过率的检查,它对于肾脏疾病早期发现和治疗过程病情变化调整方案起到决定性的作用。
所以肾功能的检查至关重要。
误区五
透析一定排在肾移植前
很多患友都觉得进入尿毒症后,一定是先透析,等到透析不管用了再进行肾移植。
其实不一定非要先透析再肾移植的。
如果自身身体条件、经济条件都允许,可以尽早排肾源,肾移植宜早不宜晚。
如果等到透析不管用了再进行肾移植,这时候机体的状态已经很差了,即便引进一个新的肾脏,也不会起到很好的效果。
而且这时候机体状态很差,并发症也很严重。
误区六
认为脱水超滤才能更好的排出体内毒素
有些患友的尿量正常,不浮肿,但却要求多脱水,认为只有脱水才能更好地排出体内毒素。
这是不对的,这样不利于对残余肾功能的保护。
相反,有些患者尽管每天尿量不多,且有浮肿、伴心慌、胸闷、血压偏高等症状,却仍坚持不脱水,唯恐一旦透析脱水超滤,肾脏就会完全罢工。
脱水超滤与否,不同情况不同处理。
(1)如果是尿量正常,应查看浮肿原因,是否有贫血、低蛋白血症等。如有异常,应及时纠正。
(2)如果尿量少,就应该重新评估干体重,适当增加超滤量,以减少并发症。
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健客价: ¥348用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
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