夜间经常上厕所正常吗？这并不是老年人“专利”

父辈祖辈习惯日出而作日落而息，8090甚至00后却往往昼伏夜出。两（三）代人却常在一个时间点偶遇，那就是你在熬夜打游戏，碰上ta在起夜上厕所。

老年人起夜上厕所问题很常见，乍一看，大家可能会认为是人体器官老化，功能衰退带来的正常现象。但其实老年人经常起夜上厕所这种现象，绝对不正常！

临床上通常把起夜上厕所现象归纳为夜尿症。夜尿症在不同的地区有不同的定义，国内将夜间迫于尿意而需要起床排尿的次数在两次或以上，定义为夜尿症。

之所以会被大家误解为正常现象，是因为夜尿症是常见的老年综合征之一，在老年人群体中发生率非常高。

北京同仁医院的王伟教授提醒大家，患者自身要充分认识到夜尿症的成因以及危害，老年夜尿问题绝对不是一个小问题，它往往预示着患者的潜在健康问题，如糖尿病，焦虑症等。
只有找到夜尿症的成因，才能在治疗中取得突破。

老年夜尿症的成因

首先介绍两种与夜尿症息息相关的症状，其中一种是多尿症，也就是说患者在一天（24小时）内的排尿量超过40ml/kg，白天夜间尿量均多，从而引起的夜间排尿现象；另一种是夜间多尿现象，该类型患者一天内产生的尿量属于正常范围，但是夜间睡眠过程中尿液产生过多的问题，也就增加睡眠排尿现象。

而老年夜尿症的具体成因，基本可以总结为以下的几个方面：1、由于前列腺疾病、膀胱炎等引起的膀胱功能减少，导致了压迫性排尿次数增加。2、昼夜排尿规律改变。也就是夜间多尿问题，这是最常见的老年夜尿症的成因。患者夜尿尿量会超过全天排尿量的三分之一，而白天排尿的总量变化并不大。3、全天中尿量都增加，夜起排尿次数增多。4、睡眠障碍。5、混合因素。

而不管哪种病因，均带来夜间尿量增加的症状。

老年夜尿症对健康的影响

正如上面提到，不少患者可能会认为夜尿问题是正常现象，这样就可能会忽视了夜尿症的潜在影响。王伟教授强调，老年夜尿症绝对不是一个小问题，它往往预示着患者的潜在健康问题，如糖尿病，焦虑症等。

而夜尿症对患者最直接的影响，那就是患者的睡眠质量问题。当睡眠质量下降，白天的精神也会受到一定影响，生活质量也会随之下降。其次，不少夜尿症老年人会有风湿骨病等问题，夜间起床次数增加，摸黑探路可能会增加跌倒和骨折的发生风险。一项关于社区老年人夜尿症与跌倒发生率相关性的队列研究显示，夜尿次数≥ 3 次/ 晚者的跌倒风险增加28%。

一旦确诊夜尿症，患者除了改变晚上摄入过多水分的饮食习惯外，还应积极配合医生治疗。老年夜尿症可控可治的，临床上常用去氨加压素治疗。因此，如果家中有经常要起夜上厕所老人家，王伟教授建议大家尽早确诊治疗。

夜尿症的发病率

王伟教授提醒大家，夜尿症并不是老年人专利，年轻人发生概率也不低，它是一种特别常见的疾病，会随着年龄增长发病率逐渐增高。国内的研究数据发现，18岁以上的成年人中，有夜尿情况的占57.5%，而每晚夜尿次数在2次或以上的人数占24.7%。年龄、肥胖、高血压、糖尿病等均是夜尿症的重要影响因素。

只是，老年人是夜尿症的高发群体，国内外流行病学数据都证明了这一点。一项英国社区老年人（≥ 65 岁）夜尿症调查显示，社区老年人群中夜尿症的发病率高达56.0%。而国内社区中中老年人夜尿增多的流行病学调查结果显示，70岁以上老年人夜尿症的患病率高达48.9%，年龄越高发病率也随之增加。

温馨提示：不管是老年人还是年轻人，如果发现自己有夜尿频繁问题，建议尽早去医院做一个详细的检查。