得尿毒症后做透析可以活多久一直是患友们关心的话题，那今天佳仁君就利用某医院的分析和文献来和大家聊一聊与透析患者死亡相关的原因以及影响因素。
本次分析共收集了279例透析患者，其中透析期死亡患者竟占60例，死亡率高达21.51%。
可见患友在做尿毒症透析的时候有许多因素在威胁着患友的生命。
在这60例死亡患者中，死于心血管病32例（53.34%），脑血管病16例（26.67%），肿瘤7例（11.67%），严重感染3例（5%），低血糖脑死亡1例（1.67%）。
数据可以得出心脑血管疾病是透析患者死亡的主要原因。
心脑血管疾病死亡率如此之高，究竟谁是罪魁祸首？
1.高龄
本次分析中可以看出，年龄普遍较高，特别是60岁以上的高龄患者因心脑血管发病死亡的人数较多，同时，患者年龄越高，接受血透时间越长，其发生并发症的几率越高，所以，高龄是血透患者死亡的主要影响因素。
2.高血压
高血压也是透析患者死亡的主要危险因素之一，本文的实验分析数据中可以看出，死亡组患者的动脉收缩压显著高于对照组。
小王
这些因素真的是无形的杀手，除了心脑血管疾病，还有什么因素是应该特别注意的呢？
小李
别急，来看看下面佳仁君给出的分析。
1、糖尿病肾病
2、高血压肾动脉硬化
3、慢性肾小球肾炎
4、钙磷异常
5、贫血
注意！
1、近年来高血压和糖尿病的发病率逐年增加使得高血压肾动脉硬化与糖尿病肾病死亡比例增加。
2、钙磷代谢紊乱在晚期肾病患者中十分常见，以低钙、高磷血症最为常见，少数情况下也有高钙、低磷血症发生。
3、即使血清钙、磷水平表现正常，依然存在其他形式的钙磷代谢紊乱，如肾性骨病、继发性甲状旁腺功能亢进、血管钙化等。
这些都是影响透析患者存活率的重要因素。
说了这么多，死亡影响因素，那究竟怎样才能降低透析患者死亡率，提高透析质量呢？
首先要控制好血压，血透患者的高血压不易控制的。
水钠潴留所致的容量负荷增加是肾衰患者血压升高的最主要原因，也是加重因素，严格控制容量有助于控制血压。
饮食中限盐、控水、降低透析液中的钠浓度，也是有效控制血压的措施。
要注意糖尿病等基础疾病的预防和治疗，积极治疗贫血，透析间期体重增长不要超过干体重的3%~5%。
日常注意饮水量，饮食，优质高蛋白饮食以及相关维生素的摄入，尤其注意体内钾、磷、钙含量。
注意透析相关的感染，可以做心脏彩超或者B型钠尿肽查看体内是否存水，有无心包积液，心衰现象等。
积极控制相关危险因素、防治并发症可以降低透析患者病死率并提高生活质量。
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健客价： ￥3951.高胆固醇血症 饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。 2.冠心病的二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于
健客价： ￥4.51.高胆固醇血症 (1)对于原发性高胆固醇血症患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯，而且可升高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率 (2)在高胆固醇血症和高甘油三脂血症并存而以高胆固醇症为主的患者，辛伐他汀可降低胆固醇水平。 2.冠心
健客价： ￥3.91．高胆固醇血症饮食疗法及其它非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2．冠心病对冠心病患者，辛伐他汀适用于：减少死亡的危险性；减少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术)；延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
健客价： ￥4供成人使用 用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症（Ⅱa型），内源性高甘油三酯血症，单纯型（Ⅳ型）和混合型（Ⅱb和Ⅲ型）。特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高，或是有其他并发的危险因素时。 在服药过程中应继续控制饮食。 目前，尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。尚未证明非诺贝特能够降低2型糖尿病患者的冠心病发病率和死亡。
健客价： ￥35.8用于射血分数降低的慢性心力衰竭（NYHAⅡ-Ⅳ级，LVEF≤40％）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），与其他心力衰竭治疗药物（例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂）合用。
健客价： ￥2361.高血压 用于成年人原发性高血压的治疗。 2.降低心血管风脸 本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶（ACE） 抑制剂治疗的患者，以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。 心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病.外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损 害证据的高危2型糖尿病（胰岛素依赖或非胰岛素依赖）病史。替米沙坦还
健客价： ￥14用于成年人原发性高血压的治疗。 本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶（ACE） 抑制剂治疗的患者，以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。 (详见包装内部说明书)
健客价： ￥39.81.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价： ￥19.8冠心病。对冠心病患者，辛伐他汀用于：(1)减少死亡的危险性。(2)减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。(3)减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。(4)减少心肌血管再通手术。(详见内包装说明书)
健客价： ￥4.5高脂血症 对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症的患者，当饮食控制及其它非药物治疗不理想时，结合饮食控制，本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，结合饮食控制及非饮食疗法，本品可用于
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