中枢性尿崩症需要做什么检查怎么治疗

2019-07-19 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：中枢性尿崩症尿液检查：每日尿量可达4—10/l，色淡，尿比重小于1.005，尿渗透压可低于200mmol/l，尿蛋白、尿糖及有形成分均为阴性。

正常情况下人体每天摄入的水量与人体排出的水是保持一定平衡值得，可是生活中有一部分人得了中枢性尿崩症，这种疾病会导致患者出现多尿、烦渴、多饮等症状表现，中枢性尿崩症患者一天尿量多的时候可达8～10L/d或以上。对于患者的日常生活以及工作会造成非常大的影响。那么，怀疑得中枢性尿崩症需要做什么检查呢？怎么进行治疗好呢？

中枢性尿崩症要做的检查：

1、尿液检查：每日尿量可达4—10/l，色淡，尿比重小于1.005，尿渗透压可低于200mmol/l，尿蛋白、尿糖及有形成分均为阴性。

2、血生化检查：血钠、甲、氯、钙、镁、磷等一般正常，肌酐、尿素氮正常，血渗透压正常或偏高，无条件查血浆渗透压的可以公式推算：渗透压＝2×（血钠＋血钾）＋血糖＋血尿素等，计算单位均用mmol/l。

3、禁水试验：本实验旨在观察患儿在细胞外液渗透压增高时的浓缩尿液的能力。患儿自试验前一天晚上7~8小时开始禁食，直至实验结束。

4、加压素试验：禁水试验结束后，皮下注射垂体后叶素5u（或静氨散加压素0.1u/kg），然后两小时内多次留尿，测定渗透压，如尿渗透压上升峰值超过给药前的50％，则为完全性中枢性尿崩症。

5、血浆avp测定：直接测定血浆avp为尿崩症的鉴别诊断提供了新途径，测定血浆avp结合禁水试验，对鉴别诊断更有价值。

6、影像学检查：选择性进行头颅x线平片、ct或mri坚持，以排除颅内肿瘤，明确病因，指导治疗。

中枢性尿崩症治疗原则

1.醋酸去氨加压素片(弥凝)：目前最理想的人工合成抗利尿激素类似物，其抗利尿作用最强而血管加压作用仅为天然加压素的1/400 ，因此少有副作用。目前有口服片剂、鼻喷剂和注射剂。常用片剂口服每次0.1mg ，每日2 ～3 次，最大剂量为每日1.2mg，鼻喷剂每次5 ～10mg，每日2 次，治疗中应注意限水并及时监测血钠。

2.其他抗利尿药物：氯磺丙脲、氯贝丁酯、卡马西平、氢氯噻嗪，此类药物除氢氯噻嗪外，均对部分性尿崩症有效而对完全性尿崩症效果不好。

中枢性尿崩症需要做什么检查的相关介绍就到这里了。对于患有中枢性尿崩症的患者需要及时接受治疗，在治疗的时候心情要保持有过好的心情，中枢性尿崩症是可以控制的疾病，患有此病的人群也不用过于担心。

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1.复杂部分性发作，亦称精神运动性发作或颞叶癫痫，全身性强直一阵挛性发作，上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，也可用于脊髓痨的闪电样痛，多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛，幻肢痛和外伤后神经痛，有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症：对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂和其他抗抑郁药合

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1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。

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1.水肿性疾病 — 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。2.高血压 — 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症 — 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。

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1. 复杂部分性发作（亦称精神运动性发作或颞叶癫癎）、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作；对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。 2. 三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。 3. 预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的

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醋酸去氨加压素片(弥凝)：弥凝用于治疗中枢性尿崩症。服用弥凝后可减少尿液排出，增加尿渗透压，减低血浆渗透压，从而减少尿频和夜尿。弥凝用于治疗六岁或以上患者的夜间遗尿症。西洋参黄芪胶囊(白云山奇星)：益气健脾，养阴清热，生津止渴。用于气阴两虚者，症见神疲乏力，呼吸气短，五心烦热，口干咽燥，食欲减退，心悸失眠。

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