在这样闷热的夏天,各大医院迎来“奋战高温”的时刻。伴着高温而来的,除了痱子、中暑、热感冒这些大家熟知的问题以外,可能还有被无辜牵连的肾脏损害。
请肾内科专家郭振涛医生,为我们讲讲炎热天气下剧烈运动导致的肾损伤!
运动后“深茶色”尿为哪般?
白领小丽在一家公司做会计工作,平时没有不良嗜好,自认为身体素质也比较好。她们公司在一年前接了一个大项目,为了工作,小丽连续奋战了很长时间,好不容易把项目完美完成,松懈下来的小丽却感到体力大不如前。
为了迅速提高体质,已经很久不运动的小丽给自己办了一张健身卡,运动时还特意穿着花费几百大洋买的“暴汗”服,想好好的给身体恶补一番,排排毒。却没想到,弄巧成拙!
小丽健身后回到家,逐渐出现明显的身体不适,恶心呕吐、肌肉疼痛。医生接诊时,发现小丽大腿有明显的按压痛、肿胀,尿液颜色呈不寻常的深茶色尿。
这些都让医生感到小丽不是普通的运动后疲劳症状。化验结果也证实了医生的怀疑,小丽的肌酸激酶高达60000U/L(超过正常值数百倍),尿检显示尿蛋白3+、隐血3+,正常红细胞形态,肾功能也出现了异常。结合小丽的病史,考虑是剧烈运动后导致横纹肌溶解、急性肾损伤。幸运的是,小丽在肾内科住院后,经过一系列补液、碱化尿液等治疗,逐渐恢复了健康。
这段鬼门关里走一遭的经历也让小丽感到心有余悸,运动虽好,但不恰当的运动方式不但不能快速提高体质,反而可能伤身体!
那么,小丽经历的到底是怎么一回事呢?我们普通人又如何预防和避免这样的运动性损伤呢?下面具体来介绍一下。
剧烈运动为什么会出现肾损伤?
运动时人体肌肉收缩,剧烈、重复、长时间的高强度运动使肌肉受到过度的牵拉并且产生热量蓄积,这个过程会消耗大量三磷酸腺苷(ATP),如果超过人体的极限,会导致细胞内外钠/钾-ATP酶和钙离子ATP酶泵功能障碍,使得细胞内钙的增加,激活蛋白酶并产生活性氧,最终杀死我们的骨骼肌细胞。
死亡的肌细胞,释放细胞内的内容物,如肌红蛋白、肌酸激酶、磷酸盐、钾和尿酸。这些物质大量释放入血后,可引起不同的健康问题。
比如大量释放的肌红蛋白,沉积到肾脏,堵住肾小管,刺激肾血管收缩,就可引起急性肾损害,血肌酐迅速升高。小丽便是出现了这样的情况。
再比如一些痛风患者,长时间的剧烈运动后,尿酸大量释放入血,引起急性痛风发作。
在尝试一些新的运动时,最容易出现这些情况。这也是为什么医生总是强调运动应该“适量”且“循序渐进”,如果你使用的是以前很少锻炼的肌肉群,在刚开始练习时,就不要密集而重复的使用它们。
比如跑步,主要运用的是腿部肌肉群,平时腿部锻炼很少的人,那么我们刚开始的时候跑得就要慢一些,时间和距离短一些。即便是自认为身体素质比较好的人,如果长时间没有进行锻炼,那么,刚开始都要注意这个问题。等身体比较好的适应,没有明显的肌肉酸痛等症状,再逐渐增加运动量。如果不怎么锻炼,一锻炼就非要跑五六公里不罢休,就比较容易出现运动性损伤。
接下来,我们讲一些特殊情况下的运动。
在非常炎热潮湿的环境下长时间运动或者从事体力劳动,也可出现肾损伤。
运动者或者体力劳动者在这样的环境下,血管紧张素、抗利尿激素分泌增加,肾血管收缩,尿液浓缩,如果又没有及时补充水分,脱水严重,血容量不足,使得肾脏血流量进一步减少、肾脏缺氧,最终导致肾脏损伤。因此,运动时避开炎热的午后,选择温度适宜的早晨或者黄昏后,运动过程中注意及时补充水分,对肾脏保护都是很重要的。
很多年轻人和小丽一样,通过“暴汗”服或者贴保鲜膜人为的制造“闷热潮湿”环境,让身体更热一些,希望大量出汗来快速达到排毒、瘦身的运动效果。但这种情况下,身体没有合适的散热途径,短时间让体温快速升高,都可能加大运动性损伤的风险。
汗液中99%的成分是水,所谓的排毒其实排的不是“毒”,是水;有些人觉得这样“闷汗”体重减轻更快,其实减的主要成分也不是脂肪,是水。
不要迷信出汗排毒瘦身,去交不必要的智商税。有些情况严重的,待在医院让医生散热可就不好玩了.......
在熬夜、感冒还没有恢复这些体力欠佳的情况下,强行进行高强度锻炼,肾损伤发生几率也会增加。
运动贵在持之以恒,欲速则不达!希望我们大家在享受运动带来的健康,同时,也注意堤防这些不必要的损伤!
本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如运动治疗,减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥46解表清里、清热解毒。用于呼吸道炎、支气管炎、肺炎、急性扁桃体炎,也可用于泌尿系感染、肠道感染等。
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健客价: ¥199用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥4适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6.2本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥341.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥29本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥22.5用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥46.8适用于Tourette综合征(发声与多种运动联合抽动障碍)。
健客价: ¥154单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥95本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛:1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎脊髓外伤运动神经元病。2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎颅脑外伤。
健客价: ¥7.8利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥55.4适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。详见说明书。
健客价: ¥60本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥79本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥123.51.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5