肾上线你好:我女儿今年8岁,得了紫癜性肾炎,这个病严重吗?要注意什么?耽误以后正常生活吗?----来自一位妈妈的提问
过敏性紫癜严重吗?
过敏性紫癜,又叫IgA血管炎,是儿童最常见的血管炎,每年发病率约为万分之一。虽然各个年级阶段都可发病,但通常发病年纪小于10岁,成人相对少见。
对于绝大部分过敏性紫癜的患者来说,预后(疾病结局)是非常好的,因为这个病具有自限性。自限性的意思就是发展到一定程度,疾病自动停止不再进一步恶化,逐渐恢复至痊愈。
比如大家最熟悉的自限性疾病---感冒,病程7天左右自行痊愈。而过敏性紫癜恢复时间长一点,相关症状一般1-2个月消失,医生使用补液、止痛等治疗,是辅助患者顺顺利利渡过去。
因此,对大部分人来说,这个病就像身体发生一次大“感冒”,过了一定时间会痊愈。
过敏性紫癜引发肾炎,
也能痊愈吗?
过敏性紫癜既然是系统性疾病,那么意味着被伤害的组织就不止一个,常见的除了皮肤、关节、胃肠道受伤害以外,部分过敏性紫癜会引发肾炎。
下表是权威医学期刊《柳叶刀》发表的一篇有关过敏性紫癜的总结,患者出现不同情况的比例,紫癜是诊断的必要条件,100%出现,其他像关节炎、腹痛、肾炎等不是每个患者都会有。
跟皮疹、关节炎这些肾外表现有所不同,肾炎更有可能慢性化,特别是成年患者。
如果过敏性紫癜引发肾炎,患者最常见的表现是血尿,镜下血尿(显微镜才能看到的血尿)或者肉眼血尿(肉眼就能见到)。有的人不只有血尿,还会伴有蛋白尿。单独只有蛋白尿而没有血尿的少见。
因此,为了检查过敏性紫癜有没有引发肾脏问题,建议是发病后1个月内每一周都进行尿液检查,如果没问题,之后半年,每个月检查1次,都没问题,说明肾炎几乎不可能出现了。
如果不幸“中奖”,过敏性紫癜患者的尿检出现了肾炎迹象,那么就应该长期随访监测尿常规、尿蛋白、肾功能和血压。
有的患者肾炎表现是一过性的(幼儿更多见),呈自限性,在数月内,血尿蛋白尿完全消失,说明通常仅仅与局灶性肾小球受累有关,这种预后通常是极好的。
随访过程中,仅有持续性的轻微血尿、尿蛋白(蛋白定量小于0.5g),预后也是良好的。
而持续性尿蛋白定量大于1g、血压控制不佳、发现时间晚血肌酐升高者,预后则较差,尿毒症风险显著增加。
不同患者预后差别很大,主要由个人的病情、控制情况决定。
紫癜性肾炎平时要注意什么?
紫癜性肾炎建议是终身随访,最要注意的是必须复查!尤其是女性怀孕期间。
不管指标是不是完全恢复了,还是仅仅留存少量血尿蛋白尿,都必须定期监测。
感染、疲劳、饮食不注意可能诱发,因此不管是治疗中还是治疗后,患者都需要保持健康的生活方式和饮食方式才能避免病情的加重和复发。具体什么是健康的生活方式,健康的饮食应该怎样做,肾上线很多文章经常介绍,可以在肾上线历史文章里翻一翻,没事的时候看看。
稳定的患者通常建议每3~6月就要到医院复查一次。每次复查时,如果没有其他并发症,做几个简单的检查就行:尿常规、24小时尿蛋白定量以及肾功能检测就可以了,平时量量血压。
如果出现其他临床表现,就需要具体情况具体对待。
能正常结婚生子吗?
这个是没问题的,肾炎患者一样可以有家庭生活和规律的性生活。
怀孕对于任何一个女性而言,都是有风险的。一些研究提示,紫癜性肾炎患者即便完全康复,怀孕期间也有可能再次出现病情加重,为保证母子平安,除了妇科医生,肾内医生也必须严密随访监测。一般而言肾功能正常、蛋白尿1g以下,血压控制良好的紫癜性肾炎女性怀孕成功率是极高的。
紫癜性肾炎不传染,也不是遗传性肾病。因此,无需过多担忧自己的孩子也患上紫癜性肾炎的问题。
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
健客价: ¥5主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤。
健客价: ¥4.8活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病;行小梁切除术后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
健客价: ¥81.微血管病的治疗:糖尿病性微血管病变——视网膜病及肾小球硬化症(基一威氏综合症);微血管损伤——伴有毛细血管脆性和通透性增加,毛细血管病,手足发绀。 2.用于慢性静脉功能不全(静脉曲张综合征)及其后遗症(栓塞后综合征,腿部溃疡,紫癜性皮炎等郁积性皮肤病,周围血管郁积性水肿等)的辅助治疗。
健客价: ¥13.5用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
健客价: ¥30主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤。
健客价: ¥3.5主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
健客价: ¥22.8主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
健客价: ¥41.微血管病的治疗 糖尿病性微血管病变:视网膜病及肾小球硬化症(基一威二氏综合症)。 非糖尿病性微血管病变:突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促发的微血管病变。 与慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗 原发性静脉曲张:疼痛、腿痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常,手足发绀,紫癜性皮炎。 静脉曲张状态:慢性静脉功能
健客价: ¥24.51、微血管病的治疗:糖尿病性微血管病变----视网膜病及肾小球硬化症(基-威氏综合症)微血管损伤----伴有毛细血管脆性和通透性增加,毛细血管,手足发绀。 2、用于慢性静脉功能不全(静脉曲张综合征)及其后遗症(栓塞后综合征,腿部溃疡,紫癜性皮炎等郁积性皮肤病,周围血管郁积性水肿等)的辅助治疗。
健客价: ¥42.8活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病;行小梁切除后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
健客价: ¥14主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤。
健客价: ¥6.5主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
健客价: ¥391.微血管病的治疗 糖尿病性微血管病变——视网膜病及肾小球硬化症(基一威二氏综合症)。 非糖尿病性微血管病变——突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促发的微血管病变。 与慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗 原发性静脉曲张——疼痛、腿痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常,手足发绀,紫癜性皮炎。 静脉曲张状态——慢性
健客价: ¥14.5活血化瘀,有改善脑血循环,增加脑血流量,增加心肌对缺血、缺氧的耐受性,改善微循环的作用。用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病。
健客价: ¥12主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
健客价: ¥4.5用于过敏性与自身免疫性炎症疾病,胶原性疾病。如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经性皮炎、类湿疹等。
健客价: ¥13.8清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥44.41.微血管病的治疗:糖尿性微血管病变—视网膜病病变、肾小球病变。非糖尿性微血管病变—与慢性器质性疾病如高血压、动脉硬化和肝硬变等微关循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗:原发性静脉曲张—手足发绀,紫癜性皮炎,肌肉痛性痉挛,疼痛、下至沉重感。 静脉曲张状态—血栓综合症,静脉炎及表浅性血栓性静脉炎,静脉曲张性溃疡,妊娠性静脉曲张,慢性静脉功能不全(CVI)。3.与微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗:痔疮
健客价: ¥31.6用于过敏性与自身免疫性炎症疾病,胶原性疾病。如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经性皮炎、类湿疹等。
健客价: ¥22活血化瘀,有改善脑血循环,增加脑血流量,增加心肌对缺血、缺氧的耐受性,改善微循环的作用。用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病。
健客价: ¥511.微血管病的治疗: 糖尿性微血管病变--视网膜病病变、肾小球病变。 非糖尿性微血管病变--与慢性器质性疾病如高血压、动脉硬化和肝硬变等微关循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗: 原发性静脉曲张--手足发绀,紫癜性皮炎,肌肉痛性痉挛,疼痛、下至沉重感。 静脉曲张状态--血栓综合症,静脉炎及表浅性血栓性静脉炎,静脉曲张性溃疡,妊娠性静脉曲张,慢性静脉功能不全(C
健客价: ¥24.8主要用于脆性增加的毛细血管出血症,也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
健客价: ¥3活血化瘀,消肿散结,凉血止血。用于血热妄行,皮肤紫斑;原发性及继发性血小板减少性紫癜。
健客价: ¥16.8