经常有肾友感到疑惑:“为什么肾病要趁早防治?”“肾友为什么要特别注意定期复查”“蛋白尿血压控制得还算可以,为何血肌酐还是涨?”“为什么肾病那么难缠?”
当我们试着去了解肾脏病的特点,才能真正的体会到,原来肾脏这么不容易,要更好的去应对肾脏病。
肾病的印记,可能会跟随我们一辈子
今年发表在权威医学杂志《新英格兰医学期刊》的一项研究结论,可能会令很多肾友感到沮丧。
你认为,一个人如果曾经有过肾病史但后来康复了,和那些从来没有得过肾病的人比,肾衰竭风险上会有区别吗?
按理说,肾病好了就是好了,肾衰竭风险应该是和别人一样的。但是,事实却并非如此。
该项研究共纳入了100多万以色列人,从青春期开始,调查他们的尿毒症风险,随访时间长达30年。其中,150万儿童期没有肾病史的参与者,随访结束期后,总共有2350人得尿毒症(肾衰竭比例0.16%),1万多名虽然儿童期有肾病史但青春期时已经痊愈:没有尿蛋白、高血压,血肌酐正常的参与者,随访期结束后,总共有140名得尿毒症(肾衰竭比例0.75%)。
也就是说,儿童时期有过肾病史即便痊愈,成人后肾衰竭风险依然要明显高于没有相关病史的人。肾病康复了,肾病的印记却还在,并且影响着我们长远的身体健康!
说到这,你也许会抱怨、会绝望,肾脏病怎么这么难缠,就算康复了还阴魂不散?
但肾脏原本,只是想让你更好!
肾脏的懂事,让人心疼
大量动物实验和人体研究表明,肾病恶化有时跟肾病活动无关,而是因为肾病的一些继发因素。
这些继发因素导致那些看似康复或者疾病已经没有活动的肾友,仍然有相当一部分在未来面临肾衰竭。
什么意思呢?我们都知道,肾脏大约有200万个肾单位,因为不可再生,因此,阵亡一个肾单位就会少一个。当初因为肾病,肾脏折损了一部分肾单位,剩余那些健康的肾单位,为了代偿肾脏的功能,会增加自身滤过率,而这种血流动力学的改变,可导致肾脏进一步继续恶化。
岁月静好的表面下,实则暗流涌动。
这就好比你把肾脏想象成一个大工厂,原来有200万工人干活,后来因为疾病打击,200万工人中阵亡100万。剩下的100万工人为了继续维持工厂的正常秩序,比从前更加卖力工作,让肾工厂看起来好像和原来一样,排废物排得挺好,没有什么问题。
但是,健存的工人们这么懂事,拼命加班加点维持起来的繁荣,对他们自己而言,是一种过度消耗。他们太拼命了,累得时间太长了,结果稍微有一点风吹草动,都可能成为压垮骆驼的最后一根稻草,剩下的肾单位也越来越虚弱,最终累倒---患上终末期肾衰竭!
当你在抱怨肾脏病这么难缠的时候,其实肾脏已经竭尽它的全力护您周全,让肌酐、尿素、钾磷等代谢废物尽可能很正常的排泄掉。
即便肾宝宝不说,我们也必须学着去体谅它的不容易,尽可能为它分忧解难,别让它一直背负很大的压力和工作量。
体谅肾脏的不易,就该这么做!
既然知道肾脏代偿能力这么强大,但同时它又那么脆弱,它的代偿机制可能会伤害它自己,那么,我们就应该有意识的去保护它!
不要抱怨长期用药控制很难:比如RAS阻断剂(普利和沙坦)这类药物,能够减轻肾脏健存肾单位的高滤过状态,对肾脏有持续保护作用。很多肾友即便达到临床治愈,这类药物也不能擅自停用。
不要轻视肾病的早期预防:及时复查才能知道肾脏是好是坏,早一点控制导致肾脏损害的因素,比如尿蛋白、高血压、吸烟、高盐、高蛋白饮食、肥胖、糖尿病、各种肾损伤药物等。
早期阶段健存肾单位多,所以控制尿蛋白、高血压等措施能起到更好的保肾效果。但等到肾损害到了较晚的阶段,肾单位已经阵亡大部分,那时候再怎么努力保肾,危险因素控制得再好,效果也比不上早期防治。
用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。
健客价: ¥111.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压。在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏
健客价: ¥8.5吗替麦考酚酯适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者中预防器官的排斥反应。吗替麦考酚酯应该与环孢素A或他克莫司和皮质类固醇同时应用。
健客价: ¥274用于接受同种肾脏、心脏或肝脏移植患者的器官排斥反应,可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。
健客价: ¥285预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥889本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病(CKD)成人患者的高磷血症。
健客价: ¥246.5预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥620预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥1070吗替麦考酚酯适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者中预防器官的排斥反应。吗替麦考酚酯应该与环孢素A或他克莫司和皮质类固醇同时应用。
健客价: ¥638调经养血,温暖子宫,驱寒止痛。用于心、肾脏“赫依”病,气滞腰痛,小腹冷痛,月经不调,白带过多。
健客价: ¥33适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者中预防器官的排斥反应,吗替麦考酚酯应该与环孢素A或他克莫司和皮质类固醇同时应用。
健客价: ¥265调经养血,温暖子宫,驱寒止痛。用于心、肾脏“赫依”病,气滞腰痛,小腹冷痛,月经不调,白带过多。
健客价: ¥221.预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2.治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥8601.预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2.治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥1400预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥498偏中性或油性肌肤、可兼身体乳不油腻,容易吸收。
健客价: ¥16吗替麦考酚酯适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者中预防器官的排斥反应。吗替麦考酚酯应该与环孢素A 或他克莫司和皮质类固醇同时应用。
健客价: ¥598用于预防同种肾脏、心脏或肝脏移植患者的器官排斥反应,可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。
健客价: ¥3951.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不
健客价: ¥15调经养血,温暖子宫,驱寒止痛。用于心、肾脏“赫依”病,气滞腰痛,小腹冷痛,月经不调,白带过多。
健客价: ¥18.9本品适用于以下真菌病: 1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、重症监护患者、接受放疗、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。 2.隐球菌病:包括隐球菌脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病患者及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病患
健客价: ¥8内分泌系统疾病 :泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。 非催乳素依赖性不育症 :多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如 :氯底酚胺)治疗无排卵症。 高泌乳素瘤 :垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低
健客价: ¥98.8前轮为双轮、后轮距离较宽的设计,带来安全感,不容易掉进曹里的安心的设计。
健客价: ¥19991. 需长时间用眼的青少年、成年人、中老年人 2. 电脑、电视族,长时间注视屏幕,眼睛容易干涩疲劳者 3. 预防视力衰退的中老年人 4. 在强光尤其是强烈阳光环境下工作者 5. 用眼过度需加强眼睛保护者
健客价: ¥119