血肌酐是否稳定,是临床医生判断肾功能是否稳定最主要的指标。正常情况下,肾友血肌酐虽有小幅度的上下起伏波动,总体而言相对稳定,不会大起大落。
但是,当肾脏遭受了某些急性打击,血肌酐可在几天或者数周内大幅度上升。找到这些因素,并且及时纠正,肾损害有望好转甚至逆转,血肌酐下降。
那么,今天有请钟馨医生给咱们详细说说,伙伴们都非常关心的一个话题----临床上让肾友肌酐快速上升最常见的那些原因。
“知己知彼才能百战不殆”,肾友们熟悉日常生活这些导致血肌酐快速上涨的因素,才能有针对性的去预防和避免肾病急性加重。
面对急性肾损伤,肾友们该怎么办?
首先,做到定期复查!
肾病虽然是慢性病,但是在慢性的基础上也有一些急性情况,并不是所有的血肌酐升高都不可逆转,修复时间非常关键。一旦某些急性病变逐渐转为慢性不可逆的纤维化、硬化,升高的血肌酐就不追求降低了,而是保持平稳。
肾友要克服“害怕”复查的心理,对于肾内科规律复查的患者,要及时发现急性加重并不难。怕就怕在年复年不复查,肾病什么时候加重的,血肌酐什么时候高的?不清楚!延误了病情。
复查的频率因人而异。病情不稳定的肾友,可能每半个月或1个月就得复查一次;病情稳定的,每3-6个月左右复查。遇到突发情况,另算。坚持起来困难重重,但因为坚持随访,肾友才有了预后好的保障!
配合医生
面对血肌酐升高,患者常常容易紧张,病急乱投医,分不清轻重缓急。
半年前我诊治的一位急性肾损伤患者,血肌酐突然从60多上升300,当时情况比较复杂,建议她立刻肾穿刺明确病理,被家属以“肾穿刺损伤过大”为由拒绝,等1个月保守治疗效果不好后,又主动回来要求肾穿刺,肾穿刺结果提示为亚急性肾小管间质病变,考虑与延误治疗有关,虽然后续使用激素等治疗,效果还算满意,最终血肌酐回落至100,但如果这位患者当时听从医生建议,尽早肾穿刺治疗积极一些,可能恢复得更好。
现实残酷,有些事不撞南墙不回头,错过了才知道后悔。
医生和患者是站在同一条船上的人,没有任何一个医生不希望治好自己的患者,只有当双方互相信任,医生才能更好的为肾友保驾护航。
单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥95通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥53.8通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
健客价: ¥61.8本产品用于对尿液半定量的测定:PH值、胆红素、葡萄糖、维生素C、蛋白、尿胆素原、潜血、亚硝酸盐、白细胞、 酮体、尿比重、肌酐、微量白蛋白、尿钙共14项指标进行组合测定。
健客价: ¥56本产品用于对尿液半定量的测定:PH值、胆红素、葡萄糖、维生素C、蛋白、尿胆素原、潜血、亚硝酸盐、白细胞、 酮体、尿比重、肌酐、微量白蛋白、尿钙共14项指标进行组合测定。
健客价: ¥20磷酸西格列汀片: 单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客价: ¥789磷酸西格列汀片: 单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客价: ¥1077磷酸西格列汀片: 单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客价: ¥2154磷酸西格列汀片: 单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客价: ¥489磷酸西格列汀片: 单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客价: ¥777黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2550黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2380