尿蛋白突然升高？3件事是罪魁祸首

蛋白尿是最直接反应肾功能的指标，是肾病中的“明星指标”，在肾病界的受关注度非常高。一方面蛋白尿的多少对肾功能进展影响大，另一方面是蛋白尿还会影响其他指标及症状的发展，比如高血压、水肿等，从而进一步致使肾功能恶化。

因此一发现尿蛋白增多，肾友就非常紧张，生怕一不小心肾功能进展到尿毒症阶段，心情波动大，对病情的恢复也很不利。

尿蛋白如果突然升高，肾友先不要慌，先看是哪种原因导致？

2种情况蛋白升高，不会威胁肾功能，不用过于担心

尿蛋白升高，“尿液可能造假”

有些患者突然出现尿蛋白增高，通过尿常规检查发现“+”号增多，由1+涨到了3+，但检查24小时尿蛋白定量确实0.3g，并不是很高。那这是不是就意味着病情加重？不一定，很可能是尿蛋白假性升高。

如果经过检查排除了这些可能造成尿蛋白增多的因素，如感染，不良饮食和生活习惯等，尿蛋白出现升高，要考虑生理因素造成的，如服用利福平等药物，或尿液中混入血液等异物都会导致尿蛋白呈阳性，且会显示增加。肾友要注意排查这些因素，去除掉这些影响因素，蛋白恢复正常，对肾功能影响不大。

药物变化引起的蛋白升高

肾病患者在治疗过程中，治疗不同症状，会用到多种药物，除了降蛋白药物如激素、免疫抑制剂、来氟米特等，还会用到降压药如β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、还有同时有降压、降蛋白、护肾作用的普利类和沙坦类药物等。

医生通常会随着患者病情的变化，肾功能发展及滤过情况调整药物，如果肾功能情况好转，即使蛋白尿较高，也会减少药物使用，减轻肾脏负担，所以可能导致降蛋白效果不如以前明显，甚至会有升高的情况。

除此之外，还有一些药物也会导致蛋白尿定量出现假性升高，如氨基水杨酸、阿司匹林等。此时肾友注意监测蛋白、肾功能就好，不要太担心。

3种情况导致的蛋白尿升高，会加速肾功能恶化，小心

感染——肾功能负担加重——蛋白尿加重

感染是引起蛋白尿复发排在首位的原因，也是肾病患者最易发生的，肾脏病的发生说明身体免疫系统出现了问题，当肾功能受损后，免疫能力会严重下降。

肾友相比正常人更易发生感染的情况，再加上肾友使用一些激素、免疫抑制药物会让免疫功能大幅下降。

感染发生会导致体内毒素蓄积增加，增加肾脏负担，从而导致肾功能受损加剧，过滤功能下降，蛋白尿就会增多，形成恶性循环，导致神功越来越差。

过度劳累——伤肾——蛋白尿增多

有些患者在病情稳定后，回归正常的生活，开始工作后不太注意休息和保养，经常加班加点，熬夜，导致身体机能下降，很容易造成免疫力下降，造成病情加重。除此之外，肾脏在休息的时候不能得到充足的休息，各种毒素蓄积到肾脏，造成肾功能的二次伤害。

大吃大喝——摄入蛋白过多——加重漏蛋白

肾脏是排毒器官，受损后会导致滤过功能下降，因此会有蛋白漏出到尿液中，导致蛋白尿的发生。因此肾友应该坚持优质低蛋白饮食，避免摄入营养过多，加重蛋白的漏出。但有些患者感觉病情稳定后，蛋白转阴了，就继续大吃大喝，导致肾脏不堪重负，病情再次复发。

此时蛋白漏出加重就会严重影响肾功能，因此肾友一定要严格遵循饮食原则。