目前糖尿病肾病已经超过肾小球肾炎成为导致尿毒症的第一大病种,而我国糖尿病人数众多,大约有1.4亿人,如果这些人群都出现并发症,那么后果不堪设想。
不过也并不是所有的糖尿病患者都会出现并发症的,只有很少的糖尿病患者出现并发症如糖尿病肾,这类人群才是受尿毒症威胁最大的人群。
很多糖友治疗糖尿病还只停留在控制血糖阶段,殊不知这样的对策远远不足以抵挡尿毒症来袭。
血糖长期过高会引起全身血液流动异常,损伤肾脏滤过功能,滤过功能受损,肾脏排毒能力下降,肾病会逐渐恶化,终点也就是尿毒症。
为了避免尿毒症,糖友们可一定要控制好这三个指标。分别是血糖、尿蛋白、高血压。
一、血糖
对于糖尿病人来说,血糖目标是糖化血红蛋白7%以下,对中老年患者可适当放松要求,糖化血红蛋白控制在7%~9%。
降糖药的选择很重要,有许多降糖药都经过肾脏排泄,长期服用会增加肾脏负担,为了降糖而进一步加重肾脏损害显然是不值得的。
α-葡萄糖苷酶抑制剂(拜唐苹、卡博平和倍欣),格列奈类(诺和龙、唐力)不会对肾脏来说相对友好,轻中度肾功能不全者尚可使用。
二、尿蛋白
理想的尿蛋白定量控制目标是0.3g/d以下,如果实在控制不到,最低标准也要是1.0g/d以下,越低越好。
对于降蛋白临床上常用的就是激素,但是糖尿病肾病患者并不适合用激素。可选择普利、沙坦类的降压药来降蛋白,这两种药虽然是降压药,但是功能却强大,兼有降蛋白和保护肾功能作用。不过如果是肾功能不全的糖肾患者还是不要使用了,因为它有轻微升肌酐的作用。
三、控制血压
高血压对肾脏的损害不亚于高血糖。高血压会引起血液动力学改变,肾脏内分布着丰富的血管,持续的高压会导致肾脏你去过血管压力负荷增加,使肾脏逐渐硬化。糖尿病人的血压理想控制目标是130/mmHg。
首选降压药也是普利或沙坦的降压药,如果血压还是不达标,可再联合利尿剂、β受体阻断剂、地平类降压药,一定要保持血压平稳。
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥57.9通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
健客价: ¥68化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥69补肾壮阳,益气血,壮筋骨。用于肾阳虚所致的身体虚弱、精神疲乏、腰腿痠软,头晕目眩、精冷、性欲减退、小便夜多、健忘、失眠。
健客价: ¥18.5补肾壮阳,填精固真。用于肾阳虚或肾阴虚引起的阳萎、遗精、早泄等症。
健客价: ¥25补肾壮阳,益气养血。用于阴阳两虚,症见阳痿,阴冷,梦遗滑精,神疲乏力等。
健客价: ¥30补肾强身。用于腰酸足软,头晕耳鸣,眼花心悸。
健客价: ¥4益肾,填精,补血。用于身体虚弱,真元不足,小便频数。
健客价: ¥19补肝肾,益精血。用于身体虚弱,血气不足,须发早白。
健客价: ¥14.9壮筋骨,益气血,补肾。用于身体虚弱,精神疲乏,腰腿酸软,头晕目眩,夜多小便,健忘失眠。
健客价: ¥498壮阳益精。用于肾阳虚弱,肾精亏损所致的头昏、眼花、耳鸣,腰痛膝软,阳痿,早泄,梦遗滑精,不育,宫冷不孕,面色发黑等症。
健客价: ¥56温肾助阳。用于肾阳不足所致的腰膝酸软,四肢乏力。
健客价: ¥25滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。
健客价: ¥13.8调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷,妇女白带清稀。
健客价: ¥322锁阳固精,滋阴补肾。用于肾水不足,阴虚阳亢,头晕咳嗽,腰膝酸痛,梦遗滑精。
健客价: ¥60本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10.5壮筋骨,益气血,补肾壮阳。用于身体虚弱,精神疲乏,腰腿酸软,头晕目眩,肾亏精冷,性欲减退,夜多小便,健忘失眠。
健客价: ¥25壮筋骨,益气血,补肾壮阳。用于身体虚弱,精神疲乏,腰腿酸软,头晕目眩,肾亏精冷,性欲减退,夜多小便,健忘失眠。
健客价: ¥1981. 异烟肼与其他抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 2. 异烟肼单用适用于各型结核病的预防: (1) 新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者。 (2) 结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者。 (3) 正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统
健客价: ¥25彝医:夫咪凯扎奴,夫撒凯奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中医:补脾益肾,化湿降浊。用于脾肾两虚所致的水肿,头痛而晕,恶心呕吐,畏寒肢倦,轻度尿毒症见上述证候者。
健客价: ¥62补肾缩尿。用于肾虚所致的小便频数、夜间遗尿。
健客价: ¥19.9补肾益气,养血生精。用于气血两虚,肾虚精亏,心悸气短,失眠健忘,遗精盗汗,腰腿酸软,耳鸣耳聋。
健客价: ¥36补肾助阳,填精益髓。用于肾阴阳两虚,见有腰膝酸软,头晕耳鸣,倦怠乏力等。
健客价: ¥25.5