蛋白尿是肾脏病常见的症状，一般来说，尿蛋白量越大，肾损伤就越严重。
当肾小球滤过膜受损，大量的蛋白质从血液中滤出，超出了肾小管的回吸收能力；或者是肾小球滤过膜正常，但肾小管受损，无法将正常滤出的蛋白质回吸收时，蛋白质就会漏出，形成蛋白尿。所以蛋白尿既是肾小球损伤的结果，又是肾小管损伤的原因。
蛋白尿对肾病病程影响重大，单纯的漏蛋白就可以损伤肾功能，加快肾脏纤维化。所以肾友们迫切的想让蛋白转阴。
但是有些肾友的蛋白就是迟迟控制不好，这主要是什么原因？
1、对激素的反应存在个体差异
在病理一样的情况下，不同肾友对激素的治疗呈现出不同的结果，这主要与患者对激素的反应有关。
患者对激素的反应主要分为三类：
激素敏感型：这类患者用激素的治疗效果非常好，见效快，在用药很短时间内蛋白便会迅速下降甚至转阴。
激素依赖型：这类患者用激素治疗的效果也很好，只是当激素减到一定量时，蛋白便会复发或加重，然后不断重复这个过程。
激素抵抗型：患者对激素的治疗基本没什么效果，可加用免疫抑制剂治疗。
激素依赖和激素抵抗型，最好尽快寻找其他的治疗方案，激素治疗并不是最合适的食疗了。
2、病理类型
有些类型的肾病比如微小病变性肾病，用激素治疗效果很好，所以容易控制住；而有些肾病如狼疮性肾炎、局灶节段硬化IgA肾病等，用激素治疗效果就比较差。
还有像糖肾这种肾病病情比较难控制，而且通常不使用激素治疗。在早期出现小量的蛋白尿时，可以通过控制血糖和使用普利、沙坦类的降压药控制。但是到了晚期出现大量蛋白尿，除了加大用量外，并没有更好的治疗方法，所以糖肾患者恶化到尿毒症的人数逐年上升。
3、误信偏方
西医降蛋白目前就是以激素为主的治疗方法。很多激素依赖或激素抵抗型的肾友因为迟迟不能治愈，所以就开始放弃正规途径的治疗，转而投向那些小诊所、伪中医怀抱，毕竟他们看起来更“有招”。但是实际上，这只会加速肾功能下降。
4、自身原因
比如说忌口没做到位，或是过度忌口导致营养不良。血压控制不好，用药不当，熬夜休息不好，感染等，都会导致蛋白漏出增多。
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