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这年龄段得高血压 特别容易成尿毒症

2019-01-29 来源:肾病之友  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:科学治疗和生活方式干预的目的都是控制血压,防止肾功能损害。将血压控制在理想水平是防止肾功能损害的前提条件。同时要严密监测高血压患者的肾功能。

我们都知道,老年人是高血压的高发人群,特别是体重超标人群,更是高血压发生的独立危险性因素。至今还有很多人意识里,高血压是老年人的专利,其实高血压发生是不分年龄段的,只是相对来说,老年人高血压患病人数更多。但是在高血压发病年龄越来越年轻的今天,不少人二三十岁就查出高血压。不争的事实是,中青年(10-39岁)如果得了高血压,发展为慢性肾病、甚至尿毒症的风险就会特别大。

《国际医学科学杂志》发布的数据显示,中青年(10-39岁)高血压患者最常见的合并症中排名第一的就是肾病!尿毒症、肾功能不全的风险也相当高。下表可以解释一切。

各年龄段高血压患者常见合并症

3亿多高血压患者,中青年已占4成多,俨然已占半壁江山!为什么中青年高血压患者人数增长迅猛?和下面几方面脱不了关系:

长期熬夜,睡眠不足。每天少于5小时睡眠时间,高血压发病率相对升高。

饮食不健康,多油多盐饮食。

生活不规律、精神紧张、心理压力大。从事精神紧张度高职业的人,工作时间不规律,心理压力较大,再加上缺少体力活动和锻炼,这部分人群的发病率比正常人群要高。

超重,是血压升高的独立因素。

l 大量吸烟喝酒。

l 家族遗传,有研究表明,父母双方是向血压,子女有45%是高血压,父母一方是高血压,子女28%是高血压,父母双方都不是高血压,子女3.5%是高血压。

年轻人发现高血压,特别10-39岁的中青年,该怎么办?

科学治疗+生活方式干预=长期坚持!

科学治疗的目的:目前治疗高血压主要用药物干预。常用的降压药物主要有以下5 类: 利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI) 、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂( ARB) 、钙通道阻滞剂( CCB) 以及β受体阻滞剂( BB)。首选血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,二者不但有降压作用,而且还有降尿蛋白和心肾保护作用,二者只能选其一。由于α受体阻滞剂( 如哌唑嗪、特拉唑嗪等) 不良反应较多, 并且靶器官保护作用较差,所以不再用作一线降压药物, 但在某些患者( 如难治性高血压、妊娠高血压、前列腺增生症者) 仍可考虑使用。

生活方式干预:有效改善生活方式可能使血压下降10 ~20 mmHg, 可以使部分轻度血压增高者免于服用降压药物。具体措施:

科学治疗和生活方式干预的目的都是控制血压,防止肾功能损害。将血压控制在理想水平是防止肾功能损害的前提条件。同时要严密监测高血压患者的肾功能。具体措施:

1、定期检查内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮,最好每2个月检查1次。

2、严密观察患者是否有尿毒症的早期症状,如疲乏无力、头晕恶心、面色萎黄等。

3、有任何症状或者指标不正常,都要及早干预治疗。

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