一提到肌酐,大多数人都会想到尿毒症。血肌酐作为肾病典型的指标之一,能反应肾功能的情况,是各期肾病的“分水岭”指标,由低到高,把肾病分为5期。除此之外,血肌酐其实还是加重肾功能损害的“凶手”之一。因此要阻止肌酐对肾脏的损害,及时降肌酐很重要。
但是不少肾友都面对一个“棘手”的情况“降肌酐没有特效药”,那这是不是意味着肌酐无法治疗,肾友要每天守着个“定时炸弹”过日子?当然不是。
那该如何尽可能降低肌酐,保持肌酐稳定,最大程度减轻肾功能的损害?趁早做好这4件事,对肾功能的影响是非常小的:
控制原发病,保护肾功能同时进行
肌酐是体内的一种“垃圾”,本应该及时排出体外,但由于肾功能的下降导致无法排出,反过来损害肾脏。所以归根结底要降肌酐,重点是修复肾功能。不同病理类型的肾病,造成肾功能损害的因素不同,要重视原发疾病的治疗。如糖尿病肾病,要保护肾功能首要的是控制基础病糖尿病,稳定血糖,为肾脏修复提供环境,以此加强肌酐等毒素的代谢。
这些降肌酐的药物,别小瞧
一些常用药如爱西特碳片可以通过吸附掉肠胃中的肌酐等代谢物,加速肌酐的从肠道的排出,还有尿毒清等中成药,发挥活血化瘀的功效,减轻肾脏组织内的淤堵,加强血肌酐的代谢。还有降肌酐新药复方α酮酸,可以与肌酐中的氨结合,形成有益成分氨基酸,减轻肾脏负担,这种药相对较贵。除此之外,一些中医特色疗法,也有利于毒素排出,如督灸,药浴等能够加强血液代谢。
有些患者说这些药吃了不少,但感觉效果甚微。其实不是药物没有效果,但当你的肾功能损害速度超过治疗速度,导致肌酐等代谢物产生的更多。因此要降肌酐,除了坚持用药,保护残余肾功能同样重要。
降肌酐,但其他指标不能忘
肌酐作为反应肾功能的指标,与其他指标的变化也息息相关。如血糖、血压、尿酸、尿素氮、蛋白尿等,这些都是要发挥人体代谢系统功能来维持平衡的指标,一旦有一项出现异常,其他指标也会受到影响。如高血压会加重水钠滞留,导致肾脏缺血血压,肾功能变差后肌酐自然会升高。因此降肌酐的同时,其他指标也不能忽视。
只有全都控制在正常范围,才能保证肌酐长期稳定,不会造成肾功能的下降。
降肌酐,饮食管理不可少
肌酐是人体肌肉代谢的产物,吃肉吃的多也会影响肌酐的产生。高肌酐的肾友要坚持优质低蛋白饮食,优质蛋白的食物包括肉类、蛋类、奶类、部分豆制品。其中肉类食物尽量选择鱼肉、鸡肉等白肉,与其他蛋、奶等食物搭配吃,每天肉食不能超过1两,既能保证营养同时也不担心肌酐增多。
单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
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