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患者切记 3种人不能吃普利类药物

2019-01-23 来源:安思利普客服中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),即人们常说的普利类药物,可以抑制血管紧张素1转化为血管紧张素2(后者可强力升高血压),从而起到降压作用。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),即人们常说的普利类药物,可以抑制血管紧张素1转化为血管紧张素2(后者可强力升高血压),从而起到降压作用。

在肾内科,普利药物是耀眼的明星,拥有降血压、降蛋白、抑制炎症、改善心血管等多种保护肾脏、改善患者预后的作用,而副作用不明显(部分患者用药后会咳嗽)。该类药物有效性和安全性俱佳,且价格低廉,往往作为治疗慢性肾脏病的一线药物。

不过,普利类药物虽好,也有3种患者不能用:

1.肾动脉狭窄的患者

普利会使肾脏血流量减少,如果患者有肾动脉狭窄,会加速肾衰竭。怀疑有肾动脉狭窄的患者,应在用药前检查肾动脉B超。

2.高血钾患者

有高钾血症的患者应促进血钾排出,但普利会降低人体排钾能力。

3.孕妇

普利类药物可导致胎儿畸形。孕妇如果血压高,可选择钙拮抗剂降压,比如地平类药物。

谨慎使用:

血肌酐大于256μmol/L的患者应谨慎使用。

普利会升高血肌酐,升幅在20%左右。当血肌酐大于256μmol/L时,能否使用该药物尚有争议,身体条件好的患者可以使用,具体遵医嘱执行。

注意事项:

普利类药物在于促红素、非甾体类抗炎药(阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等)合用时,可影响单药疗效;

用药期间密切监测血肌酐和血钾,尤其是第一次用药2月内,每周查一次。

用药中若咳嗽不耐受,可更换为沙坦类药物。

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