蛋白尿如何治疗才能降下去?
血肌酐怎么治疗能恢复?
高血压会加速肾衰竭,怎么保持稳定?
这些都是肾病患者最关注的问题,不少患者都把肾病治疗放在指标的好转上,但实际上肾病治疗真的只恢复指标就可以了吗?
举个例子:一位40岁的男性糖尿病肾病患者,24小时尿蛋白定量1.5g,血肌酐230umol/l,估算肾小球滤过率55ml/min/1.73m2,血压145/90mmHg,糖化血红蛋白7.6。
大家觉得这位患者现在该如何治疗,才能避免病情恶化?是先降肌酐、降蛋白还是降血糖、护肾呢?不少患者甚至医生搞不清楚肾病的治疗方向,就开始盲目治疗,结果只能越治越糟糕。肾病治疗的正确方向,关键是要按三步走,走对了尿毒症才不会轻易来:
第一步:明确病情时期,事半功倍
按肾小球滤过率的变化,肾病共分为5期,终末期也就是尿毒症,更是大家较关注的一期。但99%的肾病患者都不会到这期,所以大家过于重视尿毒症却忽视自身病情现状,反而是本末倒置。
比如上面我们举得例子,这位患者处于肾功能不全阶段,此时最重要的是延缓肾功能的发展,肯定不只是单纯降蛋白、降血糖就可以了。当然要延缓肾功能,各种影响因素必须要控制,如蛋白尿、高血压等症状,饮食、药物、感染等因素。
要更有效的治疗肾病,先明确肾病发展阶段,在做治疗方案,才能事半功倍。
第二步:药物选择要谨慎再谨慎
不论是对症状的治疗还是对肾功能的保护都离不开药物的治疗,可以说药物是治肾的“灵魂角色”。一旦选错可能“满盘皆输”。
其中肾病最常用的3类药物包括降压药、降蛋白药及护肾药物。这3类药物有时候具有互通的作用,既能降蛋白也能降压、护肾,因此用药时患者应该要坚持“少数用药发挥大作用”的原则。肾功能滤过功能受损,大部分药物要经肾脏代谢,要以减轻肾脏负担为准则,不是用的药越多越好。
最重要的一点原则是避免肾毒性药物,一些抗生素、感冒药、中药中的部分药物具有明确伤肾情况,切记千万不能滥用药物,不要相信一些所谓“偏方”,把肾脏暴露在药物损害下。
第三步:做好生活管理,肾功能不会太差
不可否认的是不良的生活习惯、饮食习惯也是引发肾病的杀手之一。肾友必须要重视改善原来一些不利于肾脏恢复的生活。如果你想偷懒,依旧大吃大喝,不忌口,不重视运动,长时间熬夜、大量吸烟喝酒,带给你的只有病情的加重。
经临床研究统计,肾病患者中自律性高的人,肾功能通常都保持的不错,发生尿毒症的概率也低。
不少患者觉得看不到治疗的希望,实际上近几年肾病治疗也已有了很大的突破,干细胞治疗、便携式人工肾等都已经在实验中,且有望10年内临床,所以在这之前,肾友要坚持治疗,保持好的状态,才有望接受这些新的治疗设备。
清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥34益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥27.5清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价: ¥27本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥34.5本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10.5清热解毒,利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿,淋证,及符合本证候之急性肾炎,急性肾盂肾炎,尿路感染,慢性肾炎,肾病综合征等。
健客价: ¥27清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥49适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥13本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥28.9益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥2251.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快
健客价: ¥6.5血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
健客价: ¥321.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD) 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥226补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥13.5血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
健客价: ¥20治疗原发性高血压。合并高血压的II型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥23治疗原发性高血压。合并高血压的Ⅱ型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥21.9补肺益气,用于肺肾两虚所致咳喘,浮肿等症;亦可用于各类肾病,,慢性支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥25补肺益肾。用于肺肾两虚,精气不足引起的咳喘,水肿,神疲乏力,腰膝酸软;亦可用于各类肾病,支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥12补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥25补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥15血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障 碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于原发性高血压的辅助治疗。
健客价: ¥25