尿蛋白高了,医生说降;血酸高了,医生说降;血压高了,医生说降;那么肌酐高了,也降呗。
不是,肌酐这个指标不一样。
肌酐不同于肾病其他指标,肌酐是小分子物质,通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日产生的肌酐几乎全随尿排出,不受尿量影响。血肌酐浓度的变化主要由肾小球滤过率来决定,滤过能力下降,则血肌酐浓度升高。所以,肌酐超出正常值多数意味着肾脏受损,而且肌酐并不是敏感指标,当肾小球滤过率下降2/3时,血肌酐才会明显上升。
所以,肌酐值是直接跟肾小球滤过率挂钩的,滤过率不再下降,肌酐自然不会再升,肾小球滤过率一直在下降,肌酐还是会一直上升,不会降。
所以如果只追求表面的肌酐下降,对身体的实际帮助不大,只能是自我安慰。
血肌酐正常值:
男:53~106微摩/升;女44~97微摩/升。(不同地区可能会有略微差别)
那么当肌酐升高后,重点应该放在哪呢?
肌酐升高便意味着进入肾功能不全时期,这时期有两个任务,保证肾小球滤过率不再继续下降,预防并积极治疗并发症。
再往小了说,就是积极关注这些指标。
1、降蛋白
蛋白尿一直是损伤肾脏的独立危险因素,蛋白尿越多,肾功能损伤越严重。
最安全的是降到0.3~0.5g/24小时。最低标准也要控制在1g/24小时以内。
在肾功能不全期的肾友使用药物时要格外注意药物的副作用。
2、降血压
无论是肾性高血压还是高血压肾病,都要积极控制。肾脏是高血压的靶器官,持续的血压升高会增加肾脏的压力,加速肾小球硬化,造成肾小球缺血性损伤,加速肾小球纤维化进程。
还会引发一系列心脑血管并发症,危害极大。所以肾友一定要在医生的指导下用药,必要时不要排斥联合用药,无论如何都要稳定血压。
3、重视血钾
高钾血症是肾功能不全时期常见的且严重的并发症,当肾功能逐渐下降,排钾出现障碍,身体会出现四肢无力,严重可导致心脏骤停、猝死,非常危险。
定期监测,当血钾高于5mmol/L时就要有所警惕。(血钾正常值3.5~5.0mmol/L)。
4、预防并治疗贫血
贫血同样是肾脏病中后期的一个很严重的并发症,出现贫血主要是因为肾脏受损严重,生产的促红细胞素减少,导致骨髓造血变少,贫血发生。
肾功能不全期的肾友们要注意关注血红蛋白指标,轻微的贫血,可通过饮食改善,如吃红肉(猪牛羊瘦肉)、动物血等。
严重的就要定期打促红素。
该产品适用于避孕和有助于防止性传播疾病。
健客价: ¥15.5用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。
健客价: ¥111.高胆固醇血症 (1)对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率 (2)在高胆固醇血症和高甘油三脂血症并存而以高胆固醇症为主的患者,辛伐他汀可降低胆固醇水平。 2.冠心
健客价: ¥4用于治疗: 1.各期原发性高血压 2.肾血管性高血压 3.各级心力衰竭 对于症状性心衰病人.也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。 4.预防症状性心衰 对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。 5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
健客价: ¥4免疫调节、延缓衰老。
健客价: ¥221.高胆固醇血症 饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。 2.冠心病的二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于
健客价: ¥5通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
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健客价: ¥68用于良性前列腺增生症。症状如:尿意频繁,排尿延缓,小便不畅,尿滴沥等。
健客价: ¥1421.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥11用于治疗: 1.各期原发性高血压 2.肾血管性高血压 3.各级心力衰竭 对于症状性心衰病人.也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。 4.预防症状性心衰 对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。 5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
健客价: ¥9.4适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者中预防器官的排斥反应,吗替麦考酚酯应该与环孢素A或他克莫司和皮质类固醇同时应用。
健客价: ¥247本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病(CKD)成人患者的高磷血症。
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健客价: ¥22调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥161.高胆固醇血症饮食疗法及其它非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病对冠心病患者,辛伐他汀适用于:减少死亡的危险性;减少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术);延缓动脉粥样硬化的进展,包括新病灶及全堵塞的发生。
健客价: ¥51.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不
健客价: ¥11.9预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥836预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥620预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥1070用于接受同种肾脏、心脏或肝脏移植患者的器官排斥反应,可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。
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健客价: ¥22本品不能代替药物
健客价: ¥2281.预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2.治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥860