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肾盂肾炎若得不到合理治疗 肾脏受损严重

2018-12-17 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肾盂肾炎是的病原体大多为大肠杆菌类的革兰阴性杆菌,感染主要部位为肾盂和肾实质,下尿路为次要感染部位。肾盂肾炎分为慢性和急性肾盂肾炎,临床表现和治疗方法因两种分类而异。

肾盂肾炎发病原因大多为上尿道的感染蔓延到膀胱,引起膀胱炎,膀胱炎进一步蔓延至肾脏部位。一部分患者则是由于病原体念珠菌,沙门菌,金黄色葡萄球菌等引起的血路感染。后者多发病于糖尿病患者或有肾脏病史的患者,因其免疫力降低,病原体可通过血路感染损害肾脏,引起肾盂肾炎。肾盂肾炎易复发,因此治疗和预后阶段因保证治疗疗程足够和预后的护理。

慢性和急性肾盂肾炎临床表现

慢性肾盂肾炎发病前期无明显症状,偏隐蔽却复杂。主要临床表现为间歇性尿痛尿频尿急,和类似于慢性间质性肾炎的肾小管酸性中毒、低比重尿、低渗和尿浓缩功能衰退等。病情严重时,会出现肾小球功能性损害甚至尿毒症。急性肾盂肾炎患者的常见临床表现有全身酸痛,头痛,呕吐,食欲不振,发烧发热,不同程度的双侧或单侧的腰痛,排尿时尿痛尿频尿急等,好发群体为女性,发病骤急,严重可致败血病。

肾盂肾炎的主要检查方法

肾盂肾炎主要分为尿液检查,影像学检查和血液检查。尿液检查是最简单且有用的方法。可通过尿感定位检查,尿病菌检查,尿常规检查等方法判断肾盂肾炎的急性和慢性,以及感染部位。影像学检查主要包括X线检查,同位素肾图检查和超声波检查。其中,超声波检查是目前为止最广泛应用于肾盂肾炎的检测方式。血液检查是指检测血液中血沉速度是否加快,中性粒细胞的比例是否升高,白细胞数目是否骤增等。

肾盂肾炎的常见治疗方法

对于急性和慢性两种情况,治疗方法有差异。对于急性肾盂肾炎患者,病情较轻时以药物治疗即应用抗生素为主,首选抗革兰阴性杆菌的药物,如头孢菌素类,半合成青霉素类,喹诺酮类抗菌药等。病情较严重时,使用敏感抗生素注射静脉,也可联合用药,直到病情有所好转改用药物口服。治疗过程中注意肾盂肾炎是否引起并发症如肾周脓肿和肾盂积脓。

对于慢性肾盂肾炎患者,治疗的核心在于寻找致病的病原体,避免尿路的反流,梗阻和结石等情况。治疗药物也以革兰阴性杆菌的药物为主,必要时也可使用非甾体类抗炎药或糖皮质激素,减轻和抑制肾脏瘢痕病症。

肾盂肾炎患者在治疗过程中应注重血压的控制,因高血压可增加病情恶化和肾功能退化的的概率。可通过适度的有氧运动提高血液的功能性循环,增强肾脏的血液供量,在一定程度上避免肾脏的损伤或肾盂肾炎的复发。肾盂肾炎患者还应注重饮食结构的平衡,合理和规律性,可摄入低蛋白食物或补充氨基酸。还应禁烟禁酒禁咖啡禁浓茶,因其不利于肾脏的修复。

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