慢性肾小球肾炎又简称为慢性肾炎,这类疾病的发病部位局限于肾小球,多年的临床经验表明,这类疾病的发病原因至今还没有比较明确的定义,但是与人们的传统观念不同(即有大多数的人可能会认为是急性肾小球肾炎治理遗留下来慢慢转化成慢性肾小球肾炎)只有极少数的慢性肾炎患者的发病原因来源于肾小球肾炎,这类疾病大概与病菌的感染相关,并且与急性肾炎的症状的区别仅在于症状轻重上,其他并没有什么特别之处。
慢性肾小球肾炎的发病原因
长时间以来,慢性肾小球肾炎的病因不是特别明确。大部分可能是由病菌感染而来,如起病前多由上呼吸道感染或其他部位感染,少数慢性肾炎可能是由急性肾炎演变而来,但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来,而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成,起病即属慢性肾炎。
慢性肾小球肾炎的症状
慢性肾小球肾炎的症状呈现多样化,患者早期并无明显的症状,根据慢性肾炎的临床表现,起病缓慢,病情迁延,尿检异常,常有蛋白尿,有时伴血尿、水肿和高血压。随着病程进展出现不同程度的肾功能损害。具体的情况如下。
仅表现为尿蛋白增加,有时伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水肿时有时无,多为眼睑水肿或下肢凹陷性水肿,一般无体腔积液。肾小球滤过功能及肾小管浓缩稀释功能正常或轻度受损。
持续性中等程度以上的高血压,可出现眼底出血、渗出,甚至水肿。有的患者会表现出大量的蛋白尿,甚至呈现出肾病综合征表现。慢性肾炎患者在急性发作时,会出现大量蛋白尿,甚至肉眼血尿等多,管型增加,水肿加重,高血压和肾功能恶化。但经适当处理病情可恢复至原有水平,只有部分患者因此导致疾病进一步恶化,进入尿毒症阶段。
慢性肾炎可因病损的性质不同,病程经过有显著差异。从首次发现尿异常到发展至慢性肾衰,可历时数年,甚至数十年。高血压、感染、饮食不当、应用肾毒性药物及持续蛋白尿等,均能加速慢性肾炎进入慢性肾衰竭。
总而言之,慢性肾小球肾炎的发病机制尚不十分明确,但很显然与急性肾炎并无太大关系,其症状相对来讲比较轻微,人们容易被生活经验所误导而忽略其存在,到时慢性肾炎病情的发展,以至于造成更严重的后果。因此必须了解慢性肾小球肾炎症状,有助于预防与发现疾病。