一起来了解一下膀胱癌都有什么不舒服？

刘伯今年80岁，是当地医院的内科主任，平日里身强体健，4年前某一天，解小便时发现尿中带血，次日在当地院检查，确诊为膀胱癌，在当地医院为其做了经尿道膀胱肿瘤电切除术。手术很成功，便安排其出院，告知其定期复查，复查期间予膀胱灌药化疗等治疗。完成全部膀胱灌注后，老刘就认为自己完全好了，没有复查的必要性，便不再来院定期复查。2周前再次出现排血尿，检查见多个像鸡蛋大小的肿瘤，检查肿瘤已侵入肌层，无奈只能手术切除整个膀胱了，老刘追悔莫及······

刘伯自己都是医生，都没有很好的定期复查，那一般的老百姓更容易疏忽复查的事情了。按术后一般的复查方案，刘伯的膀胱肿瘤可以很早就发现，早期处理效果也好，一般不至于要行膀胱全切除。所以定期复诊很重要、很重要、很重要！重要的事情说三遍哦。

那我们一起来了解一下膀胱癌都有什么不舒服？膀胱癌保留膀胱手术（包括肿瘤电切术和膀胱部分切除术）后要怎样复查呢？疑惑一一为大家揭开····

膀胱癌都有哪些不适呢？

（1）间歇性无痛全程血尿：拉尿红色（血尿）是膀胱癌最常见的症状，大部分全部尿液都是红色，反复出现。75%以上的患者以血尿为第一症状就医。几乎全部患者或先或后都有血尿，临床见到的肉眼血尿50%为膀胱肿瘤所致。

（2）膀胱刺激症状：不少人可以出现排尿次数多、尿急、拉尿有疼痛等不适（统常为膀胱刺激症状）。仅有少数患者以膀胱刺激症状为主诉而就诊，肿瘤常由于合并感染或肿瘤破溃的刺激而使膀胱肌肉痉挛，使膀胱刺激症状更明显。

（3）排尿困难：少数患者会出现排尿困难或排尿中断，可能是由于肿瘤或血块阻塞膀胱出口所致。

膀胱癌的诊断并不困难，凡40岁以上出现不明原因的无痛性肉眼血尿者，都应该想到泌尿系肿瘤的可能性，其中尤以膀胱癌最为多见。

保留膀胱术后（包括电切术和膀胱部分切除术）复诊包括哪些内容？

在保留膀胱术后的随访中，膀胱镜检查目前仍然是必需检查的，泌尿外科医师应该尽可能地帮助患者克服恐惧心理而接受膀胱镜检查，采取膀胱软镜进行膀胱镜检，可以最大程度的减轻患者的痛苦。同时一旦发现异常则应该行病理活检。B超、尿脱落细胞学以及IVU等检查在非肌层浸润性膀胱癌的随访中亦有一定价值，但均不能完全代替膀胱镜检的地位和作用。

需要多久复查一次？

1.所有患者应以膀胱镜为主要随访手段，在术后3个月接受第一次复查。

2.低危肿瘤患者如果第一次（术后3个月）膀胱镜检阴性，则9个月后（术后1年）进行第二次随访，此后改为每年一次直至5年。

3.高危肿瘤患者前2年中每3个月随访一次，第三年开始每6个月随访一次，第五年开始每年随访一次直至终身。

4.中危肿瘤患者第一年每3月随访一次，第二年开始每6个月随访一次，此后改为每年一次直至5年。