问:什么是尿道下裂?
一、尿道开口异位:这是尿道下裂的典型特征,正常人开口在阴茎头前端,而尿道下裂的患者则尿道开口位于阴茎体腹侧,严重的位于阴囊或是会阴部(常蹲位排尿)。
二、阴茎向下弯曲:阴茎向下(脚方向)弯曲,有与阴囊皮肤粘连,勃起时阴茎无法向上翘起,可见勃起时明显的弓状,常伴有阴茎发育较同龄人短小。
三、包皮异常分布:典型的可见包皮在阴茎的背侧(头方向)过多的堆积,呈帽子状(或头巾样),而阴茎腹侧(脚方向)则包皮较少或缺如。
问:尿道下裂形成的原因?
一、尿道下裂为先天性疾病,可能与多种遗传因素有关。
二、母亲孕期睾酮等激素产生不足或转化成双氢睾酮过程异常。
三、母亲孕前、孕期应用促孕或保胎的激素。
四、环境及食物污染生活环境化工污染及食品的污染,如塑化剂等,尿道下裂发病率逐步上升。
问:尿道下裂的危害?
尿道下裂常伴有阴茎向下弯曲,严重的尿道下裂患儿需要采取坐姿排尿,外生殖器的畸形及排尿异常,容易受同龄人的嘲笑,对患儿的生理及心理造成严重的影响,内向,自卑及孤独等各种心理问题在青春期患儿均可有明显表现。成年后,因阴茎的弯曲纠正不及时,阴茎多发育不良,短小。对性生活不自信甚者恐惧而避免异性亲密接触。而且造成家长的紧张焦虑,给家庭带来巨大的心理阴影。
问:是否影响生育能力?
人的生育能力取决于精子生成的数量和精子的质量,只有一定数的正常精子才会受孕而生育。尿道下裂患者只有在成年后检查精子,才能确定其是否存在生育能力,内分泌的发育正常是关键。纠正后的中到重度的尿道下裂,可恢复正常生育。
问:手术的最佳时机
尿道下裂最佳手术年龄在6-18个月。国内外的学者均有报道,在2岁以前的患儿与成年的手术难度并无明显差异,且2岁以前患儿手术的记忆不强,对其的心理影响较小。同时儿童与成人相比具有术后恢复快、护理方便及感染等并发症少等优势。
问:尿道下裂的治疗方法有哪些?
手术是尿道下裂的唯一治疗方法。而目前国内外的手术方式繁多,高达300多种手术方式,其中国际推崇技术"Snodgrass尿道成型术"是国际上众多医学研究人员的推荐技术,该手术恢复快、成功率高、并发症少、术后阴茎外观美观等优势成为尿道下裂的理想技术。
问:手术后能达到什么效果?
通过手术后,可以达到以下标准:
1、阴茎下弯完全矫正伸直。
2、尿道口位于或接近阴茎头尖端。
3、阴茎外观接近正常,能站立排尿,成年后能进行正常性生活。