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尿道下裂之小儿麻醉的并发症

2018-08-23 来源:尿道下裂公益网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:麻醉期间体温增高,其原因有:环境温度过高、呼吸道堵塞、术前有脱水、发热、感染、菌血症等,均易引起体温升高、输血反应、恶性高热。

小儿对麻醉的代偿能力有限,麻醉期间必须严密观察。任何麻醉方法都有可能引起严重的并发症,如能早期发现和及时处理,很多并发症是可以避免的。

小儿麻醉

并发症的发生因素

1、麻醉前准备不足;

2、麻醉器械准备不足;

3、麻醉方法选择不当或药物逾量;

4、麻醉期间观察及检测不够;

5、输液输血不当。

小儿麻醉中的呼吸系统

并发症

呼吸系统并发症是小儿麻醉最常见的并发症,主要因为呼吸抑制、呼吸道阻塞及氧供应不足所致,可发生于术中及术后。处理原则包括清楚呼吸道分泌物,进行辅助呼吸以及增加氧供应。小儿呼吸易受到抑制,术前用药过量或患儿对术前用药高过敏反应即可引起呼吸抑制。

小儿麻醉中的循环系统

并发症

小儿麻醉期间,心率、心律及血流动力学改变教呼吸系统少见。麻醉期间心率减慢可因低氧血症、迷走神经刺激或心肌抑制等所致。在小儿麻醉时心动过缓提示有危险性因素存在。小儿对缺氧、失血等代偿能力差,如未能及时治疗,可导致心跳骤停。

小儿麻醉中体温变化

小儿麻醉期间体温升高均可发生,1岁以下婴儿麻醉期间易于下降,1岁以上小儿麻醉期间体温易于升高。

1、麻醉期间体温下降,其影响因素有:患儿年龄、手术室温度、手术种类、麻醉药物和方式、输注冷溶液可降低体温。

2、麻醉期间体温增高,其原因有:环境温度过高、呼吸道堵塞、术前有脱水、发热、感染、菌血症等,均易引起体温升高、输血反应、恶性高热。

小儿麻醉中的神经系统并发症

中枢神经缺氧可因麻醉期间缺氧造成。一旦发生缺氧造成。一旦发生脑缺氧必须及时用低温、脱水治疗,并加压给氧吸入,有抽搐者可应用地西泮或硫喷妥钠治疗。麻醉期间惊厥常因局麻药中毒或高温所致。安氟烷及氯胺酮麻醉时可发生肌震颤,减浅麻醉后很快消失,通常无后遗症。周围神经损伤常因体位不当所致,上肢外展过度可造成臂丛神经损害,腓总神经也可因体位压迫而损伤,均应注意避免。

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