小儿对麻醉的代偿能力有限,麻醉期间必须严密观察。任何麻醉方法都有可能引起严重的并发症,如能早期发现和及时处理,很多并发症是可以避免的。
小儿麻醉
并发症的发生因素
1、麻醉前准备不足;
2、麻醉器械准备不足;
3、麻醉方法选择不当或药物逾量;
4、麻醉期间观察及检测不够;
5、输液输血不当。
小儿麻醉中的呼吸系统
并发症
呼吸系统并发症是小儿麻醉最常见的并发症,主要因为呼吸抑制、呼吸道阻塞及氧供应不足所致,可发生于术中及术后。处理原则包括清楚呼吸道分泌物,进行辅助呼吸以及增加氧供应。小儿呼吸易受到抑制,术前用药过量或患儿对术前用药高过敏反应即可引起呼吸抑制。
小儿麻醉中的循环系统
并发症
小儿麻醉期间,心率、心律及血流动力学改变教呼吸系统少见。麻醉期间心率减慢可因低氧血症、迷走神经刺激或心肌抑制等所致。在小儿麻醉时心动过缓提示有危险性因素存在。小儿对缺氧、失血等代偿能力差,如未能及时治疗,可导致心跳骤停。
小儿麻醉中体温变化
小儿麻醉期间体温升高均可发生,1岁以下婴儿麻醉期间易于下降,1岁以上小儿麻醉期间体温易于升高。
1、麻醉期间体温下降,其影响因素有:患儿年龄、手术室温度、手术种类、麻醉药物和方式、输注冷溶液可降低体温。
2、麻醉期间体温增高,其原因有:环境温度过高、呼吸道堵塞、术前有脱水、发热、感染、菌血症等,均易引起体温升高、输血反应、恶性高热。
小儿麻醉中的神经系统并发症
中枢神经缺氧可因麻醉期间缺氧造成。一旦发生缺氧造成。一旦发生脑缺氧必须及时用低温、脱水治疗,并加压给氧吸入,有抽搐者可应用地西泮或硫喷妥钠治疗。麻醉期间惊厥常因局麻药中毒或高温所致。安氟烷及氯胺酮麻醉时可发生肌震颤,减浅麻醉后很快消失,通常无后遗症。周围神经损伤常因体位不当所致,上肢外展过度可造成臂丛神经损害,腓总神经也可因体位压迫而损伤,均应注意避免。
本品用于下列情况的皮层局部麻醉: (1)针穿刺,如:置入导管或取血样本; (2)浅层外科手术。
健客价: ¥45甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16本品具有具有消炎、镇痛、止痒、抗菌、局部麻醉等作用。用于虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、 神经性皮炎、皮肤瘙痒等。
健客价: ¥61.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥111.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。4.恶心、呕吐的治疗:适用于一些麻醉和手术后的恶心、呕吐,也
健客价: ¥11盐酸异丙嗪片,适应症为: 1.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。 2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。 4.恶心、呕吐的
健客价: ¥10.8本品为局麻药。主要作表面麻醉用于内窥镜检查.。
健客价: ¥871.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功 能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺 水肿和急性月囟水肿等。 2.高血压。在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原
健客价: ¥15本品为腔道表面润滑麻醉剂,用作尿道、食道、阴道、肛门、直肠等插管镜检或手术时的局部润滑麻醉。
健客价: ¥531.缓解由手术、外伤、慢性副鼻窦炎、乳汁淤积等所引起的肿胀。 2.治疗由支气管炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张等所引起的痰液粘稠、咯痰困难。 3.也可用于麻醉术后的痰液黏稠、咯痰困难。
健客价: ¥271.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不
健客价: ¥12局麻药,用于上消化道内窥镜检查时的局部麻醉。
健客价: ¥49主要用于消化性溃疡出血;非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生;全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
健客价: ¥17