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霉酚酸谷浓度水平在狼疮性肾炎治疗中的应用

2018-08-07 来源:继发性肾脏病  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:结论谷值水平的MPA与AUC之间无显著的相关性。临床中,MPA水平对狼疮性肾炎的指导作用非常重要。AUC0-4将是一个决定治疗足量的较好的指标。

背景监测霉酚酸(MPA)水平对于了解霉酚酸酯(MMF)的有效剂量十分有用。然而,通常获得的谷浓度水平是否是可接受的监测方法仍值得商榷。我们假设MPA谷浓度水平曲线下的面积(AUC)将是一个较差的预测指标。

方法共有51例狼疮性肾炎患者纳入研究,患者服用MMF1500mg每天两次,完成AUC4小时检测。在服用1500mgMMF(C0)之前测量MPA水平,随后在1(C1),2(C2)和4(C4)h分别进行检测。应用线性梯形法则计算MPAAUC值。利用回归分析法分析MPA谷值与AUC之间的关系。应用t检验比较MPA谷值和AUC不同临床和人口类别之间的差异。

结果按三分位组分组时,MPA、AUC0-4和MPA谷值之间存在显著的重叠。尽管MPA谷值水平和AUC之间有显著的统计学差异,但这种联系是十分微弱的,只占了MPA谷值水平变化的30%。这种关系在男性中比女性中可能会更不可靠。使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂与增加MPA波谷水平和AUC在0-4h(AUC0-4)有关。

结论谷值水平的MPA与AUC之间无显著的相关性。临床中,MPA水平对狼疮性肾炎的指导作用非常重要。AUC0-4将是一个决定治疗足量的较好的指标。

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