人类肠道微生物群由超过一百兆个微生物细胞组成,包括需氧和厌氧物种以及革兰氏阳性和阴性物种。以动物为基础的证据表明,正常肠道微生物群变化的临床意义包括血压升高和和肾功能降低。三甲胺-N-氧化物、短链脂肪酸和炎症因子来源于肠道微生物,并可能引起动脉、肾脏和血压的变化。益生元和益生菌的使用可改变肠道菌群,会降低高血压和改善慢性肾脏疾病,为高血压早期患者提出一个新的治疗目标,同时伴随其他生活方式的改变,如增加体育锻炼和减重,以减少心血管疾病的并发症。
近年来,有证据表明,肾功能损害和血压升高(BP)是由微生物失调引起的。本研究的目的是确定可能存在的促进高血压(HTN)和慢性肾脏病(CKD)失调的机制。指出了肠道微生物产生的激素、肽和毒素以及肠道微生物与疾病之间的可能关系。还讨论了益生菌预防和治疗细菌诱导的高血压和CKD的可能性。
变态反应、高血压和慢性肾脏疾病
HTN的病理生理机制是复杂多样的。交感神经系统(SNS)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、血管加压素系统、利钠肽、免疫系统、脂肪组织和脂肪细胞共同作用于HTN的发展。HTN、肥胖和糖尿病(DM)与早期肾功能丧失和CKD相关,但该疾病的高患病率不仅只归因于已知的因素。
日常生活方式包括增加食盐、酒精和碳水化合物的消耗,以及减少每天食物摄入中的水果和纤维的消耗,会影响肠道微生物群。不同的病理生理机制可能有助于肠道菌群失调从而引起HTN和CKD的发展,如尿毒症毒素的产生,主要是三甲胺-N-氧化物(TMAO),减少预防性的SCFA,增加交感神经活性,增强炎症与免疫应答,减少一氧化氮和肽类及抑制血管紧张素转换酶I。
高血压和慢性肾脏疾病治疗的新靶点?
肠道微生物似乎对CKD和HTN都有关联,肠道微生物对健康的调节有助于治疗这两种疾病,甚至可能超过经典治疗方法。益生元是不可消化的,从上消化道成分到达下消化道作为肠道微生物发酵的底物。菊苣提取物促进了大鼠脂质代谢。在治疗的高血压患者中,増加了每日纤维和蛋白质的消耗量,减少了白天的和24小时的收缩压的波动。每日补充纤维可以降低舒张压,而不依赖于体重。此外,羽扇豆仁粉中低碳水化合物高蛋白和纤维粉的消耗可以降低血压。另一项随机、双盲试验显示,富含纤维的饮食在六周的干预期内有中度的降压作用。益生元对HTN的降低作用是由于它们具有降低体重、减弱胰岛素抵抗和提高钙等矿物质吸收的能力。益生菌阿拉伯木聚糖寡糖不能对CKD患者尿毒症的微生物排泄物产生影响。CKD患者在低蛋白饮食的同时使用益生元和益生菌,肾功能的下降比单纯低蛋白饮食的患者要慢。
1.高血压。 2.冠心病。 3.慢性稳定性心绞痛(劳累性心绞痛)。
健客价: ¥42治疗原发性高血压。 本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。
健客价: ¥48高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥151、高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2、冠心病(CAD) 慢性稳定性心绞痛 本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛) 本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 经血管造影证实的冠心病 经血管
健客价: ¥32用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥9治疗轻、中度原发性高血压。
健客价: ¥361.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥11清热熄风,平肝降逆。用于虚火上升引起:目眩头晕,脑中胀痛,颈项强直,颜面红赤,烦燥不宁,言语不清,头重脚轻,行步不稳,知觉减退。
健客价: ¥64本品不能代替药物
健客价: ¥1080预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥169阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥17.8用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。本品不适用于高血压的初始治疗。
健客价: ¥451.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功 能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺 水肿和急性月囟水肿等。 2.高血压。在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原
健客价: ¥151.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
健客价: ¥41.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不
健客价: ¥12平肝潜阳,清脑降压。用于肝阳上亢,症见血压偏高,头昏头晕,失眠健忘。
健客价: ¥131.原发性高血压,单独用药或与其他抗高血压药物联合应用。 2.慢性稳定性心绞痛及变异性心绞痛,单独用药或与其他抗高血压药物联合应用。
健客价: ¥10用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥141.各种神经症所致的焦虑状态,如广泛性焦虑症。 2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体疾病伴发的焦虑状态。
健客价: ¥30各种类型的高血压及心绞痛。
健客价: ¥241、水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥13降压。用于高血压。
健客价: ¥23治疗轻、中度高血压,对重度高血压可与其他降压药合用。
健客价: ¥14降低血压。用于高血压及其引起的头痛、目眩。
健客价: ¥14.5