所谓常规,就是比较常用的化验检查。
尿常规检查因检验费用廉价、留取标本相对方便且无痛而倍受“欢迎”,是临床上最常化验的常规检验项目之一。
今天咱们说说尿常规检查相关的一些常见问题。
尿常规标本什么时候留更准?
晨尿。
清晨第一次尿最好,并且在留尿标本后尽快化验。
有些肾友在家里留好了尿标本(虽然容器够清洁),等送来医院化验时已经一个多小时了,这样的标本往往会被检验科拒之门外,要求重新留取。
有肾友问,实在憋不住,还没到医院就坚持不住了怎么办?
如果有情况的肾友,可以在后半夜排一次尿,只要保证留取尿标本前未进食、未饮水、没有进行剧烈的运动,完全可以到医院后在按照要求留取尿标本作为晨尿标本。
另外,留尿常规标本时女生还要注意避开月经期。
24小时尿蛋白定量可否代替尿常规化验?
不能。
24小时尿蛋白定量只是更准确地反映每天尿蛋白的排泄总量,不能反映尿液中其他信息,如酸碱度、有形成分(红细胞、白细胞、血小板、管型等等)、有无酮体、有无尿糖、尿胆原、尿比重等等。
所以,尿常规虽然简单,但反映的信息量超大,只要我们认真留取合格的尿标本,尿常规可以告诉我们很多疾病或健康的信息。
尿常规有箭头或加号就一定有问题吗?
不一定。
尽管我们尽可能去留取中段晨尿标本送检,尿常规还是会受到饥饿、机体代谢状态、检验方法等的影响而出现一些假阳性或加隐性的信息。
相关知识详见《尿液的秘密》、《尿隐血是怎么回事?》、《五颜六色的尿》、《尿常规标本该怎么留?》、《尿白细胞增多就要消炎吗?》等文。
更何况有很多时候我们留取的是随机尿标本。标本受到饮食、饮水、运动等因素的影响更大,则会出现很多“不真实”的信息。
如果不认真分析尿常规的“前因后果”就武断地据此来”诊断“疾病,则容易造成诊疗错误。
没大问题的心态要不得
此前遇到不少肾友来就诊,当被告知尿常规有异常时,却说此前也这样,曾被某某医院某某大夫告知没大事儿。
翻出之前的化验单来一看,明明当时尿常规检查报告中尿蛋白已经有±号或者+号了,却被熟视无睹,一句没大问题可能会导致未能及早发现疾病,甚至延误治疗。
因此,对于有疑问的信息,应该更谨慎地解读,必要时复查或者做更进一步的尿液检查。比如:
如果尿蛋白有加号,则进行尿蛋白或白蛋白定量或尿白蛋白肌酐比值检测;
如果尿红细胞增多,则应该进一步进行尿红细胞形态检查;
如果尿糖阳性,则应该建议完善血糖检测;
如果尿比重低,则……
看到尿常规化验单里有加号或箭头时怎么办?
找肾科大夫看。
不是不相信全科医生,而是现阶段我们的全科医生还没有完成规范化的专科培训。
如果不能及时看肾科医生或者当地没有肾科医生的话,记得尽快(比如第二天)复查一次尿常规,如果还有异常,还得找肾科医生看。
多久验一次尿常规合适?
有肾病高危险因素如糖尿病、高血压病、心血管病、痛风、高脂血症、肥胖、吸烟、常年吃药、老年、曾得过肾病(虽然已经好了)或者有肾病家族史(详见《慢性肾脏病的高危人群,您在列吗?》的人,建议每年至少化验一次尿常规。
没有这些高危险因素的朋友如果有排尿不适或者腰酸胀不适,或者不小心接触到肾毒性药物或者毒物时,应及时验一下尿常规。
总之,建议大家定期验一下尿常规,防患未然!
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。
健客价: ¥75滋阴清热。用于潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。
健客价: ¥11.5温肾补脾,养血益精。用于脾肾虚损,腰膝酸痛,阳萎遗精,耳鸣目眩,精血亏耗,肌体瘦弱,食欲减退,牙根酸痛。
健客价: ¥43本品为免疫增强剂,用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数,缩短病程,减轻发作的程度;也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价: ¥20主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥39本品用于下列情况的皮层局部麻醉: (1)针穿刺,如:置入导管或取血样本; (2)浅层外科手术。
健客价: ¥461.原发性帕金森氏病; 2.脑炎后帕金森氏综合征; 3.症状性帕金森氏综合征(一氧化碳或锰中毒); 4.服用含吡多辛(维生素B6)的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森综合征的病人 。(其它详见内包装说明书)。
健客价: ¥60癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥29温经活血,散寒止痛。用于寒凝血瘀所致月经后期痛经,产后腹痛,症见:经行后错,行经小腹冷痛,经血紫暗,有血块,产后小腹疼痛喜热,拒按。
健客价: ¥361.本品作为选用药物之一,可用于下列疾病。立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对
健客价: ¥7.2良性前列腺增生对症治疗,高血压。
健客价: ¥64用于轻度、中度老年性痴呆症状的治疗。
健客价: ¥30用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。
健客价: ¥7适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥25开窍,通络,止痛。用于“白脉病”即神经系统疾病,包括神志不清、身体麻木僵硬、头昏目眩、玩固性头痛、血压不调、癫痫、抽风痉挛及各种神经性疼痛。
健客价: ¥40镇痛,消炎。用于风湿痛,关节痛,腰痛,神经痛,肌肉酸痛,扭伤,挫伤。
健客价: ¥7.5温肾补脾,养血益精。用于脾肾虚损,腰膝酸痛,阳萎遗精,耳鸣目眩,精血亏耗,肌体瘦弱,食欲减退,牙根酸痛。
健客价: ¥89用于预防皮肤割伤、擦伤、烧烫伤、手术伤口等皮肤创面的细菌感染和临时解除疼痛和不适。
健客价: ¥38用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥76本品不能代替药物
健客价: ¥39滋阴降火,润燥滑肠。治烦热消渴,骨蒸劳热,肺热咳嗽,大便燥结,小便不利。
健客价: ¥261.本品作为选用药物之一可用于下列疾病: (1)立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。 (2)支原体属感染。 (3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。 (4)回归热。 (5)布鲁菌病。 (6)霍乱。 (7)兔热病。 (8)鼠疫。 (9)软下疳。 治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
健客价: ¥25温肾补脾,养血益精。用于脾肾虚损,腰膝酸痛,阳痿遗精,耳鸣目眩,精血亏耗,肌体瘦弱,食欲减退,牙根酸痛。
健客价: ¥58用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。
健客价: ¥18