糖尿病肾病是临床常见病和多发病,是糖尿病最严重的并发症之一。相比较糖尿病或是慢性肾病,糖尿病肾病患者对于饮食的控制往往更为严格。
总的来说,糖尿病肾病的患者有规定的饮食标准及一定的忌口,其中最重要的是的蛋白质摄入的严格控制。
实验研究和临床观察证实,优质低蛋白饮食能使大多数慢性肾功能不全的发展速度减慢、甚至在一段时间内停止进展。但是,对于蛋白质的摄入需要从几个阶段来分别控制。
1.从临床肾病期开始,即出现显性蛋白尿时,即应减少饮食蛋白,推荐蛋白质摄入量为0.8g(kg·d)。
2.肾功能不全中晚期患者应将蛋白质控制在0.4-0.6g(kg·d)。
因为压缩了蛋白质的摄入量,为了保证最基本的蛋白质摄入吸收,便应以动物性蛋白为主,即“优质蛋白饮食”,以牛奶,鸡蛋,鱼,鸡肉,瘦猪,牛肉,羊肉为主。中晚期肾功能损伤病人,宜补充α-酮酸。
3.当糖尿病肾病发展到终末期肾病时,蛋白质的限制便更加严格。
临床会采用小麦淀粉饮食作为主要热能来源,既能补充能量,也不含过多的植物蛋白,因为压缩了植物蛋白量,从而节约下来的指标用动物蛋白加以补充,满足体内的生理需要。
4.当患者已经开始替代治疗时,与替代治疗实施之前相比较,应补充相对高蛋白的饮食,促进机体一般情况的改善。
当然,患者应在治疗时积极询问医师,了解最适合自身情况的蛋白质摄入量。
总之,糖尿病肾病患者应牢记:要保证蛋白质摄入的适量,优质蛋白是关键。
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健客价: ¥22治疗原发性高血压。合并高血压的II型糖尿病肾病的治疗。
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健客价: ¥24用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥13用于治疗高血压病。
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