众所周知,糖尿病本身并不可怕,可怕的是它可以诱发多种严重的并发症,而糖尿病肾病就是其中比较常见的一种。
糖尿病肾病主要指糖尿病性肾小球硬化症,是一种以血管损害为主的肾小球病变。其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。
那么糖尿病肾病的病因具体有哪些?下面小编就来给大家讲一讲。
1.遗传因素
一般来说,男性发生糖尿病肾病的几率高于女性。
有研究发现,糖尿病肾病患者毛细血管基底膜较正常人明显增厚,患者子女即使血糖正常也会有轻度的基底膜增厚,某些家族也更易患糖尿病肾病,以上情况均说明遗传因素扮演重要角色。
2.肾脏血流动力学异常
糖尿病肾病早期即可出现血流动力学异常,表现为肾小球高灌注和高滤过,肾血流量和肾小球滤过率(GFR)升高。
肾小球跨壁毛细血管静水压升高、可损害肾小球,加速肾小球硬化和肾功能衰竭。
3.高血压
高血压与糖尿病肾病存在密切联系。众所周知,高血压可以加速糖尿病肾病的发展和肾功能的减退,直至发展到尿毒症。
许多糖尿病肾病合并高血压,2型糖尿病常在糖尿病肾病发生前出现。
4.代谢紊乱
临床实验研究证明,代谢紊乱是高血糖引起糖尿病肾病微血管病变的主要原因,由于胰岛素缺乏导致持续性高血糖状态,进入内皮细胞与半乳糖结合成的双糖单位增多,同时糖尿病肾病患者肾脏葡萄糖转移活性增高,促使糖蛋白合成增加,大量沉积基膜上,高血糖使肾小球毛细血管基底膜糖基化血红蛋白增多,影响多肽的连接通透性增加。由于基底膜的肥厚、增生与渗出,引起微血管病变。
5.血脂代谢异常
糖尿病肾病和其他糖尿病并发症一样,血脂是一个危险因素。如果血脂代谢异常,容易造成体内脂肪和血管积聚,导致血压升高,促进糖尿病肾病的发生发展,糖尿病则会加重血脂的紊乱,形成恶性循环。
因此在治疗的过程中一定要注意控制血脂。
综上所述,除了遗传因素、肾脏血流动力学异常因素不可控外,其他因素都是可以人为控制的。换言之,如果患者本人加以注意,严格控制血压、血糖、血脂,合理生活,就可以减少糖尿病肾病的发病可能性。
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