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10岁男孩“意外”发现肾脏病,引发儿童肾病原因到底是什么?

2018-07-29 来源:肾U健康  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一男孩10岁,两个月前因疝气到医院就诊,主治医生随后发现,男孩血色素很低,只有6.3克(正常应在12克以上),属于重度贫血,医生便开始寻找导致他贫血的原因。

肾脏病可以发生在各个年龄段,与成人肾脏病不同的是,儿童肾脏病以原发性肾脏病为主,如先天肾脏发育不好,或家族遗传性肾脏病;成人肾脏病则以高血压、糖尿病等疾病引起的继发性肾病为主。因此,儿童肾脏病更加隐匿,加上早期可以毫无症状,容易被忽视,等到发现,往往已经比较严重了。

原发性为主

10岁男孩“意外”发现肾脏病

一男孩10岁,两个月前因疝气到医院就诊,主治医生随后发现,男孩血色素很低,只有6.3克(正常应在12克以上),属于重度贫血,医生便开始寻找导致他贫血的原因。

这一查,男孩父母最不愿看到的事情发生了,儿子的肌酐竟然高达700,超出同龄人正常水平的14倍左右。检查还发现,男孩的隐血有+++,血压为130毫米汞柱/90毫米汞柱(同龄人的正常值为100毫米汞柱/80毫米汞柱),属于中度高血压。结合各项指标,医生考虑男孩的肾脏出了问题。

进一步检查发现,男孩的肾脏确实出了问题,他的肾脏在出生时没有发育好,比同龄的孩子要小很多,只有正常孩子的一半大,属于原发性肾脏病。由于他各项指标均较差,医院不得不给他做腹膜透析。

引发儿童肾病原因

原发性肾病、先天性肾病、继发性肾病

1、原发性肾病:与机能的免疫功能紊乱密切相关。单纯性肾病是原发性肾病中常见的类型,在2~7岁儿童中多见。除了肾病的症状以外,并不会伴有镜检血尿或高血压,肾活检90%以上属于微小病变型。肾炎性肾病也是原发性肾病中的一种,多见于7岁以上儿童,除肾病的症状之外,还会伴有镜检血尿和高血压,肾活检除少量病变外,有增殖性变型,膜性增殖型、硬化型。因此,这是属于儿童肾病病因之一。

2、先天性肾病:这种情况比较少见,一般起于婴儿期。

3、继发性肾病:是属于继发于蚊咬伤、疟疾、过敏性紫癜、红斑性狼疮、金属或药物中毒等。

儿童患肾病

有什么症状表现

发病年龄和性别,以学龄前为发病高峰。单纯性发病年龄偏小,男比女多,男:女约为1.5~3.7∶1。

水肿是最常见的临床表现。常最早为家长所发现。始自眼睑、颜面,渐及四肢全身。水肿为可凹性,尚可出现浆膜腔积液如胸水、腹水,男孩常有显著阴囊水肿。体重可增30%~50%。严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。水肿严重程度通常与预后无关。水肿的同时常有尿量减少。

除水肿外,患儿可因长期蛋白质丢失出现蛋白质营养不良,表现为面色苍白、皮肤干燥、毛发干枯萎黄、指趾甲出现白色横纹、耳壳及鼻软骨薄弱。患儿精神萎靡、倦怠无力、食欲减退,有时腹泻,可能与肠黏膜水肿和或伴感染有关。病期久或反复发作,发育落后。肾炎性患儿可有血压增高和血尿。

作为家长,一定要每年带孩子检查一次尿常规和肾功能,让孩子适当的锻炼身体;适量的喝水,让孩子不憋尿。然后要控制饮食,少吃油腻重盐食物,适量摄入优质蛋白食物,均衡饮食。

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