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除了血肌酐测定肾功能,还有个更准确的指标,你知道吗?

2018-07-25 来源:郑州京美肾病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:内生肌酐为体内肌酐代谢产生,每天生成量相对稳定,肌酐通过血流经肾小球滤过后基本不被肾小管吸收,随尿液排出体外。

我们都知道临床上最常用的一个评价肾功能的指标是血肌酐,可以说提到肾功能检查就是血肌酐,但它受肌肉含量、饮食等影响,有时候用肌酐评价肾功能会有误差。

今天,小京教大家另外一些评价肾功能的常用指标——内生肌酐清除率。

内生肌酐为体内肌酐代谢产生,每天生成量相对稳定,肌酐通过血流经肾小球滤过后基本不被肾小管吸收,随尿液排出体外。

在控制条件下,尿中肌酐排泄量相当稳定。测定单位时间内肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的情况。

它操作方法简便,只需要测定当天的血肌酐的值和24小时尿液即可。同时,干扰因素少,敏感性较好,是临床上最常用最可靠的评价肾功能指标。

那么,内生肌酐清除率怎么算

第一种方法:

内生肌酐清除率=尿肌酐*24小时尿量/血肌酐/1440

不过,这种方法要测血肌酐和24小时尿定量,由于24小时尿定量非常容易出现误差,比如搅拌肯定会使尿液减少一部分,再加上污染等因素,结果会更加不准。

第二种方法:

目前既准确又方便地计算肌酐清除率的方法是下面的这种,只要知道血肌酐就可以了:

男性:Ccr(ml/min)=[(140-年龄)*体重*88.4]/(72*血肌酐)

女性:Ccr(ml/min)=[(140-年龄)*体重*88.4*0.85]/(72*血肌酐)

注:年龄(周岁)、体重(Kg)、血肌酐(umol/L)。Ccr正常值:80-120ml/min。

此公式不适合体型特殊的人群及儿童,儿童的公式计算:Ccr(ml/min)=[0.43*身高(cm)*88.4]/血肌酐(umol/L)

可以代入这个公式的血肌酐对应的正常范围是44-132的,这是和国际标准一样的。如果肌酐正常范围在53-106、44-97、50-115之类的,不能带入这个公式算,那只能在同一家医院查肌酐,通过观察自身肌酐的变化趋势来评价肾功能的好坏。

此外,做内生肌酐清除率的化验前三天要避免剧烈运动、吃素食,然后留24小时尿测定尿肌酐的浓度,同时抽血查血肌酐浓度。

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