膳食纤维被誉为传统六大营养素之后的“第七大营养素”,是维持人体营养与健康所必需的营养成分。近年来研究显示,膳食纤维的摄入可延缓慢性肾脏病进展,在预防慢性肾脏病上有积极的作用。
什么是膳食纤维?
膳食纤维是指10个或10个以上聚合度的碳水化合物聚合物,且该物质不能被人体小肠内的酶水解。主要包括:可食用天然食物中的碳水化合物聚合物;通过物理、化学、酶的方法从天然食物中获得的,基于科学证据对人体健康有益的碳水化合物聚合物;或人工合成的,基于科学证据被证实对生理健康有益的碳水化合物聚合物。
膳食纤维的分类
根据溶解性不同可分为可溶性膳食纤维(SDF)和不溶性膳食纤维(IDF),可溶性膳食纤维包括果胶、树胶、葡聚糖、半纤维素、羧甲基纤维素等,主要是发挥代谢功能,如降低血液中的胆固醇和餐后血糖,降低体内的毒素堆积;不溶性膳食纤维包括纤维素、半纤维素、木质素和壳聚糖等,能够软化粪便,增大粪便的体积,加快肠道蠕动,可用于预防肛肠疾病。
膳食纤维是如何预防肾病的?
膳食纤维在延缓CKD进展及预防中起着重要作用。研究显示,高膳食纤维能够降低正常人群以及CKD肾友的炎症,同时显著降低CKD人群的死亡率。每日增加10g膳食纤维摄入量,能够使正常人群的CRP水平降低1l%,而CKD患者降低38%。
1膳食纤维可改善肾友肠道菌群
许多慢性肾病都会出现肠道菌群失调,慢性肾衰肾友肠道内需氧菌过度增殖,而以双歧杆菌和乳酸杆菌为代表的厌氧菌明显减少。肠道菌群的失调可能会引起胃肠功能紊乱,如腹泻、便秘、恶心等胃肠道症状。CKD患者胃肠道症状呈高发状态(高达79%),可导致毒素堆积、营养不良等,严重影响疾病的进展及预后。
研究发现膳食纤维可改善肠道菌群作用,调整肠道菌群的比例和组成,促进有益菌的生长,抑制致病菌的繁殖。其作用机制可能是:
1)膳食纤维酵解产物短链脂肪酸可以降低肠道pH值,可以促进双歧杆菌和乳杆菌增殖,同时抑制肠杆菌和肠球菌的生长;
2)通过增加粪便的质量和体积,机械性地刺激肠壁引起便意,促进肠蠕动,从而缩短排便时间使粪便顺利排出。
2膳食纤维可降低尿毒症毒素水平
膳食纤维降低尿毒素水平的机制可能是:
1)膳食纤维可以加快肠蠕动,缩短肠道内的有害菌及其发酵产生的胺、吲哚、酚类等不良产物在肠道内的停留时间,从而减少毒素在肠道的停留时间;
2)降低蛋白质发酵,从而减少对甲酚和吲哚酚胺的产生;
3)改变氮的排泄途径,增加粪便中的氮的排泄量;
4)通过改变尿素肝肠循环,降低血清尿素;
5)通过生产短链脂肪酸(膳食纤维的最终产物),刺激盲端细胞肥大,增强盲端黏膜的吸附力以及高盲端血流,并刺激尿素微菌群的活动,从而创造和维持在大肠和血液中的浓度梯度,利于血清尿素向肠腔内转移,从而增加毒素通过粪便排出。
膳食纤维你吃对了吗?
膳食纤维含量高的都有啥?
多吃粗粮:如全麦制品、糙米、小米、玉米、高粱米、燕麦等。
地瓜、芋头、土豆等食物可偶尔作为主食。
多吃豆子:红豆、绿豆等都是不错的选择,虽然豆沙去皮后口感更好,但最好连皮吃。
蔬菜中膳食纤维含量丰富的包括芹菜、韭菜、大白菜、莴笋等。
菌藻类食材可选海带、木耳、紫菜等。
一般健康普通人每天适宜的蛋白质摄入量大约是1克/公斤体重,而慢性肾病3期以后的未透析肾友则应该降低到0.6克/公斤~0.8克/公斤。如果我们将主食中的植物蛋白降低下去——我们知道,植物非优质蛋白会增加肾脏的负担——我们每天可以少摄入15克~30克主食中的非优质蛋白,从而我们可以降低肾脏负担,给肾脏减负。
清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥34.5清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价: ¥26.5益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥25.9清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价: ¥40.5清热解毒,利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿,淋证,及符合本证候之急性肾炎,急性肾盂肾炎,尿路感染,慢性肾炎,肾病综合征等。
健客价: ¥17本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥12适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥13适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥18.5本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥291.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快
健客价: ¥71.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不
健客价: ¥12益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥269清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥10151.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD) 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥230用于各种疾病所致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症;外科手术后或恶性肿瘤所致负氮平衡和低蛋白学症;补充膳食中的维生素摄入的不足。
健客价: ¥311.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥111.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
健客价: ¥41.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功 能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺 水肿和急性月囟水肿等。 2.高血压。在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原
健客价: ¥15治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥34补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥27.91.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD)。2.经其它免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合症等。
健客价: ¥2551.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD)。 2.经其它免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合症等自身免疫性疾病。
健客价: ¥246