高血压肾病怎么诊断？有哪些症状？

高血压肾病是高血压的一种并发症。那么高血压肾病的日常症状都有哪些？饮食要注意什么？很多患者不清楚，下面详细讲解一下。

症状

高血压肾病有哪些日常症状？

1、尿量改变：很多的高血压肾病患者会有夜尿频多的现象，这也是高血压肾病的最初症状，但是随着病情的发展会出现蛋白尿和血尿，甚至发展成为尿毒症。

2、消化道症状：高血压肾病患者时常出现的恶心呕吐等消化道症状多是由高血压肾病脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。

3、视网膜病变：主要表现为视力模糊，出现视乳头水肿，视网膜出血、渗血。

4、心脏合并症：高血压肾病对心脏的伤害是无法避免的，最常见的是高血压肾病性左心室肥厚，病人可出现心悸，或劳力性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难，肺水肿等，严重者可出现左心衰竭，或者并发缺血性心脏病，出现心绞痛、心肌梗死的临床症状。

5、脑部症状：头痛、头晕是高血压肾病常见症状，也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压肾病所引起的头晕多于清晨出现，部位以前额、枕部或颞部多见。高血压肾病引起的头晕可为暂时性或持续性，血压下降后减轻，但有时血压降过度或过快反可引起头晕。

病因

高血压是如何引发肾病的？

肾脏本身用于过滤体内毒素，同时防止蛋白，血细胞等漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高，导致蛋白漏出至尿液里，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏。高血压长久控制不佳，造成的结构破坏难以逆转，就会逐渐出现肾功能损害，甚至慢性肾衰竭，其最后严重的阶段为尿毒症。

诊断

高血压肾病怎么诊断？

因为高血压引起肾病主要表现在对毛细血管的损害。出现明显的血尿素升高，或者出现水肿，这都是晚期的。出现最早的临床表现就是夜尿增多，就是肾小管的浓缩稀释功能发生了障碍。

一、肾实质性高血压肾病诊断，这类高血压肾病患者多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等；

二、原发性高血压肾病患者，一般年龄比较大或有原发性高血压家族史，且先有高血压肾病，才有肾损害，如蛋白尿、肾功能不全等；

三、肾血管性高血压诊断，多见于30岁以下的人(也可见于55岁以上的人)，诊断要点是突然发生恶性高血压，或以往有高血压病史，突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤，腰背部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部和颈部有血管杂音。

饮食

高血压肾病的饮食方法

不过量饮酒

低剂量的酒精可以是血管的扩张剂，高剂量的酒精会致血管收缩，引起血压升高。

蛋白质、膳食纤维不可少

虽然说蛋白质不过多摄入，但是对于高血压肾病患者来说蛋白质仍然是必不可少的。膳食纤维对高血压肾病是有帮助的，可以减少肠道脂肪的吸收，有利于控制体重，调节血压与改善胰岛素抵抗，究竟高血压肾病合理饮食方法？

清淡少盐

过多的盐可以使血管内部细胞的穿透力增加，引起血管壁肿张，血管腔变小，血压升高。

合理摄入矿物质

钾跟高血压肾病密切相关。摄入丰富的钾有利于血压的下降和钠盐的排出。如果钙、镁食用量丰富，也有利于降血压。

治疗

高血压肾病怎么治疗？

1.严格控制血压

患者血压应降至140/90毫米汞柱以下；合并糖尿病或高血压并发症（心、脑、肾），24小时尿蛋白定量大于1克，应降至130/80毫米汞柱以下。

2.合理选择降压药

应该在医生指导下使用：尽量使用长效降压药，避免血压波动。

3.其他

治疗高血压并发症。

4、定期尿检

使用尿之康定期在家尿检，通过检测微量白蛋白来检测肾病监控病情，做好慢病管理。