最近微信公众号里有不少肾病患者,拿着自己的化验单发给王铁民院长,并着急地向王院长咨询,说自己的尿液中有蛋白加号,那么尿蛋白是怎么回事呢?它又是如何形成的呢?
什么是蛋白尿?
正常人原尿中每天含有2~4克蛋白质,主要是白蛋白,但绝大部分已被肾小管重吸收了,因此尿中蛋白质的排泄量极微。
健康的成人每日排泄尿蛋白仅40~80毫克,故常规定性检查为阴性结果。
蛋白尿分生理性和病理性。
生理性蛋白尿,为正常人每天尿中排出蛋白质,上限为200毫克。
病理性蛋白尿为尿内蛋白增多,排泄增加,每日小便排出蛋白超过200毫克,尿蛋白检查呈阳性结果。
蛋白尿与绝大多数肾病疾患有关,是肾脏病的一项客观指标。
中医是怎样认识蛋白尿成因的?
蛋白尿是肾炎、肾脏病的主要临床表现之一。
中医认为蛋白尿的产生有实虚两方面原因:
实则为外感湿热、热毒之邪、蕴结下焦、清浊不分、迫精外泄等,如反复感冒、咽痛、猩红热以及各种皮肤感染等,均可产生蛋白尿;
虚则为脾肾亏损,脾虚而不能统摄机体精微物质,故而产生蛋白尿。从临床上观察到,大量的蛋白尿患者常常与脾虚气陷有关,另外,与肾气虚损也有关。
肾有敛藏固摄之功能,肾虚则封藏失职,固摄精微无力,从而使精微物质流失体外而致蛋白尿。
清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥34.5清热利湿,利胆排石。用于湿热蕴毒、腑气不通所致的胁痛、胆胀,症见胁肋胀痛、发热、尿黄、大便不通;胆囊炎、胆石症见上述证候者。
健客价: ¥20舒肝理气,散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛,胸腹胀闷,月经不调,头痛目眩,心烦意乱,口苦咽干,以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。
健客价: ¥45补脾健胃,利湿止泻。用于脾胃虚弱,饮食不消,或泻或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客价: ¥18透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
健客价: ¥25降气化痰,止咳定喘。用于风寒入肺,肺气不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸闷,周身酸痛或久咳不止,以及老年支气管炎咳嗽。
健客价: ¥25益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥25.9健脾和胃,平肝杀虫。用于脾弱肝滞,面黄肌瘦,消化不良。
健客价: ¥24清肝明目,疏风散热,除湿痹、解疮毒等症。用于风热感冒,目赤头疼、头晕耳鸣、咽喉肿痛等症。并可作清凉饮料。
健客价: ¥13益气养阴,培补脾肾。用于气阴两虚,脾肾不足所致的乏力气短,自汗盗汗,口干咽燥,头晕耳鸣等症。
健客价: ¥548清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥50.5清肺,化痰,止咳。用于痰热咳嗽,痰多,色黄黏稠,胸闷口干。
健客价: ¥16散瘀止血,消肿定痛。用于跌扑肿痛。
健客价: ¥248收敛止泻,解毒消食。用于湿热泄泻,伤食泄泻。
健客价: ¥22辛凉透表,宣肺止咳,清热解毒。用于外感风热,发热恶寒,头痛咳嗽,咽喉肿痛。
健客价: ¥27温中补虚,调和肝脾,行气止痛。用于脾胃虚寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹胀喜温,反酸嗳气;慢性浅表性胃炎见上述症状者。
健客价: ¥17健脾,燥湿。用于胃脘胀痛。
健客价: ¥40滋肾养肝。用于肝肾阴亏的眩晕、耳鸣、目涩畏光、视物昏花。
健客价: ¥38清热泻火,解毒消肿。用于肺胃热盛所致的痤疮,粉刺,口舌生疮,胃火牙痛,咽喉肿痛,目赤,便秘,尿黄赤。
健客价: ¥43活血化瘀,利尿消肿。用于湿热蕴结所致急、慢性肾炎水肿、血尿、蛋白尿。
健客价: ¥47.5本品不能代替药物
健客价: ¥38用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
健客价: ¥35活血化瘀,利水消肿。用于由多种原因引起全身性或局部水肿,慢性肾炎引起水肿, 腰痛,蛋白尿,头晕,乏力等。可提高机体免疫力。
健客价: ¥47.9升阳补脾,益肾化湿,利水消肿。用于慢性肾小球肾炎(肾功能:SCr<2mg/dl)脾虚湿盛证出现的蛋白尿,兼见水肿,疲倦乏力,畏寒肢冷,纳少等。
健客价: ¥65.5