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急性肾炎早期与哪些疾病容易混淆?

2018-07-15 来源:肾医王铁民  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在临床上,急性肾炎常容易和其他一些疾病混淆,从而耽误治疗,又急性转为慢性,加大了治疗难度,得不偿失!

最近微信公众号里有网友向王铁民院长咨询:“院长您好!我怀孕时出现过身体浮肿、泡沫尿等,当时没管。生完宝宝后,去医院做复查时说之前是急性肾炎,现在已经转为了慢性肾炎,这到底是怎么一回事”?

针对上述网友咨询的问题,肾医王铁民院长给予解答:女性在怀孕期间由于身体状况、生理结构开始发生变化,内脏器官要承受巨大的压力。而急性肾炎就是女性怀孕期间比较常见的疾病之一。

在临床上,急性肾炎常容易和其他一些疾病混淆,从而耽误治疗,又急性转为慢性,加大了治疗难度,得不偿失!

急性肾炎早期容易和哪些疾病混淆?

(1)发热性蛋白尿:可出现在任何发热性疾病,在发热期间尿中可查出蛋白和管型,但红细胞很少,亦无水肿和高血压。热退后,尿异常迅速恢复。

(2)感染期尿异常:任何原因引起感染时,如细菌、病毒,尤其是乙型溶血性链球菌感染期间。

约有1/3病人可出现轻度镜下血尿、少量尿蛋白和管型,但无水肿和高血压,当感染控制后,尿检查即恢复正常。

(3)局灶性肾小球肾炎:一般发生在感染期间(急性肾炎则发生在感染后2周左右);局灶性肾炎以血尿为主,蛋白尿很轻。

感染治愈后,病人尿检查恢复正常,预后好。与轻型急性肾炎仅有尿变化,而无水肿和高血压相似。

(4)运动后尿异常:剧烈运动(如长跑、游泳等)或过度劳累后,在数小时内即可出现尿异常—血尿、蛋白尿等,但休息1~2天后(最迟少于7天)即恢复正常。

另外肾医王铁民院长提醒:在发生尿异常的同时,一般无水肿及高血压(个别人可有暂时高血压)。

(5)狼疮性肾炎:系统性红斑狼疮引起的肾损害,有时表现类似急性肾炎,常伴有皮疹、脱发、光过敏、关节痛及心、肝、肺、脑和其他器官的病变。

另外患者多伴有发热、白细胞降低,化验抗SM抗体或DNA抗体及抗核抗体阳性。

(6)妊娠毒血症:多发生于妊娠中晚期,患者出现水肿、高血压、蛋白尿和管型尿,严重者可发生高血压脑病,尤以妊娠最后二个月时症状更明显。

但肾医王铁民院长提醒:妊娠毒血症患者的肾功能大多正常,眼底可见视网膜动脉痉挛、出血、渗出等变化,产后绝大多数病人可恢复正常。

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