高血压和慢性肾脏病
高血压和肾脏病这两种看似没有什么关系的疾病,其实是一对难兄难弟。高血压控制不好会引起或加重肾脏损害,而肾脏病发展到一定阶段大多都会并发难以控制的高血压。但很多人对这两者之间的关系并不完全知晓,即使是高血压或慢性肾脏病的患者也不一定充分认识到二者之间的密切联系。
高血压号称“国人第一疾病”,发病率接近20%;“隐形杀手”慢性肾脏病发病率10.8%,40岁以上人群中更高达18.7%。高血压和慢性肾脏病不仅属于高发病,而二者“勾结”起来形影不离,严重危害患者生活治疗和生命健康,甚至导致某些患者过早地停泊在人生终点。
高血压导致肾损害
长期高血压会使肾小球内血管压力超负荷造成肾小球硬化,肾小管和肾间质损害,逐渐发展至肾功能下降和慢性肾衰竭。
目前尿毒症患者中高血压占约1/5,不仅如此,在各种类型慢性肾脏病的发生发展过程中,高血压也是加重肾脏病极其重要的推手。肾脏病病人血压控制得好坏,与肾功能恶化程度密切相关,即使收缩压高出目标值10mmHg,之后发生肾功能衰竭的机率也会成倍增加。
肾脏病与高血压密切相关
慢性肾脏病常伴有高血压,且肾性高血压相当顽固,往往需要3种以上的药物联合应用才能将血压控制到理想范围,它是继发性高血压最常见的原因。我国最常见的IgA肾病患者39%合并高血压,当肾功能不全时上升到80%。
其原因如下:其一是肾素在作怪,正常人的肾脏可以分泌一种叫肾素的激素,肾脏疾病患者的肾脏分泌肾素显著增加,导致血管收缩,血压升高;其二是水钠储留。肾脏的主要生理功能是调节水、盐和酸碱的平衡,肾脏疾病发生时,肾脏无法将水和盐充分排出机体,就会发生水钠潴留,从而导致血容量增加而引起高血压。
及早诊断,合理治疗
两个“凡是”早诊断
1.凡是有肾脏病的病人一定要定期监测血压
2.凡是有高血压的病人一定要定期检查肾脏疾病。
三个检查要明确
1查尿液
2查肾功能
3查肾脏超声
生活方式要重视
高血压和慢性肾脏病患者除了药物治疗之外,一定要从改变生活方式开始。不良的生活方式是诱发或加重疾病的重要因素。首先建立良好的作息时间,其次做到合理饮食,限制盐的摄入量,建议每天盐的摄入量为3~6克,采用低脂、低热量饮食,保持合理体重,避免肥胖。同时坚持锻炼,戒烟限酒,保持愉悦的心情!
1.高血压。 2.冠心病。 3.慢性稳定性心绞痛(劳累性心绞痛)。
健客价: ¥36治疗原发性高血压。 本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。
健客价: ¥52.5高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥17.51、高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2、冠心病(CAD) 慢性稳定性心绞痛 本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛) 本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 经血管造影证实的冠心病 经血管
健客价: ¥33治疗轻、中度原发性高血压。
健客价: ¥40用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5清热熄风,平肝降逆。用于虚火上升引起:目眩头晕,脑中胀痛,颈项强直,颜面红赤,烦燥不宁,言语不清,头重脚轻,行步不稳,知觉减退。
健客价: ¥64本品不能代替药物
健客价: ¥1080预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥1761.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不
健客价: ¥121.原发性高血压,单独用药或与其他抗高血压药物联合应用。 2.慢性稳定性心绞痛及变异性心绞痛,单独用药或与其他抗高血压药物联合应用。
健客价: ¥10用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。本品不适用于高血压的初始治疗。
健客价: ¥461.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥11降压。用于高血压。
健客价: ¥23补肾,平肝,清热。用于肾虚肝旺之高血压症。
健客价: ¥25阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥17.8用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥14降低血压。用于高血压及其引起的头痛、目眩。
健客价: ¥14.5平肝潜阳,清脑降压。用于肝阳上亢,症见血压偏高,头昏头晕,失眠健忘。
健客价: ¥131.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功 能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺 水肿和急性月囟水肿等。 2.高血压。在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原
健客价: ¥15清肝明目,疏风散热,除湿痹,解疮毒。用于风热感冒,目赤头痛,高血压,头晕耳鸣,咽喉肿痛,疔疮肿毒等症,并可作清凉饮料。
健客价: ¥18降压药。用于高血压症。
健客价: ¥13清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安;高血压病见上述证候者。
健客价: ¥15本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病(CKD)成人患者的高磷血症。
健客价: ¥345