肾友，你知道糖尿病肾病和肾性糖尿的区别吗？

很多肾友听说过糖尿病肾病，也听说过肾性糖尿。虽然是两种疾病，但从字面上看，都是糖尿病和肾病的并发症，很多人难免会把两种疾病混为一谈，其实这两种疾病从病因、症状以及治疗方法上都有很大的区别。

两者的病因不同

糖尿病肾病是指糖尿病所致的以持续性蛋白尿、肾小球系膜区增宽和肾小球基膜增厚为主要表现的继发性肾脏疾病。它是糖尿病常见的慢性并发症，也是终末期肾病的常见病因。

肾性糖尿是指血糖浓度正常而尿糖偏高，这是因为肾小管对糖的吸收功能下降，而导致的糖尿现象。

从两者的定义可以看出，糖尿病肾病的原发病为糖尿病，由糖尿病引发了肾病。而肾性糖尿，则是由于肾功能下降，导致了血糖吸收障碍，出现糖尿。

此病的原发病是肾病，虽有尿糖，但人体的血糖是正常的。

两者的症状不同

由于两种疾病的病因、病机不同，所以表现出的症状也存在很大差异。

糖尿病肾病是糖尿病较为严重的并发症，除了血糖高之外，临床还表现出高血压、蛋白尿、肾病综合征，部分患者会发展为肾衰竭，导致死亡。

糖尿病肾病还常合并心脑血管及眼底并发症。

原发性肾性糖尿一般无特异性的临床表现，多在尿检时偶然发现，空腹血糖和葡萄糖耐量试验均正常。

两者的治疗方法不同

糖尿病肾病的肾友首先要控制血糖。强化胰岛素治疗方案。其次，需要控制血压，血压应该控制在130/80mmHg以下。临床常用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂。

原发性肾性糖尿一般无症状，也无严重后果，不需治疗，但应避免长时间的饥饿，尤其是大量糖尿患者和孕妇。偶尔发生低血糖者，可给予补充糖。

注意：糖尿病患者合并肾损害也不一定都是糖尿病肾病，也有可能是2型糖尿病合并非糖尿病性肾脏病变（NDRD）。

该病的发病特点是糖尿病和肾病是各自发病，没有关联。一般是糖尿病早期就出现了肾损害，或肾损害早于糖尿病。

该疾病与糖尿病肾病最明显的区别是，NDRD血尿明显，尿检会发现较多变形红细胞。